全程導醫網 徐州就醫信息：北上、南下求醫，只為盡快明確診斷有效治療，然而經歷多次求醫奔波之苦的何阿姨和張先生，卻求診無果失望而歸。他們慕名來到徐州市一院，呼吸科二病區專家“輕松”做出精確診斷，讓他們的健康之路“柳暗花明”。

　　74歲的何阿姨，近半年來飽受咳嗽、胸痛胸悶的折磨,在當地醫院做了肺部CT提示雙肺炎癥，右肺大量的胸腔積液影響了她正常的呼吸活動，經抗感染等對癥治療后何阿姨的情況未得到改善，為了解決病痛，何阿姨和她的家人輾轉北京上海等多家大醫院，始終未能得到明確的疾病診斷。

　　6月9日，何阿姨慕名來到了徐州市第一人民醫院呼吸二病區就診，劉向群主任為其進行了詳細的問診與檢查后指出:通過影像學檢查，患者目前存在胸腔積液，其發病原因尚未明確，行引流胸腔積液，癥狀有好轉，但胸腔積液檢查仍不能明確病因，經團隊討論后決定進行一次肺部穿刺取樣來明確疾病的類型和性質。6月16日，在劉向群主任所帶領的醫療小組，其中包括王淑玲主任醫師、桑純利副主任和袁杰清副主任醫師，根據何阿姨情況，為其制定了CT引導下經皮肺部活檢的方案。

　　那么何謂”CT引導下經皮肺部活檢“呢?桑純利副主任做出了專業的解答：“經皮肺穿刺活檢是在CT的引導下，用活檢針刺入病變部位，抽取部分細胞或組織，再將這些細胞或組織進行病理學檢查，但由于肺部在每次呼吸的過程中，CT上看到的肺部組織也都在變動，因此在活動著的組織中精確、快速取樣是個很有挑戰性工作”。雖然已經為上百名患者完成了此次檢查，桑純利副主任仍然小心翼翼，力求把每一次穿刺都做到完美。

　　經過細致周密的前期準備，劉向群主任團隊為何阿姨順利完成了肺部穿刺。病理結果提示：胸膜間皮瘤，據資料顯示;胸膜間皮瘤是一種來源于胸膜間皮細胞的原發腫瘤，占胸膜腫瘤的5%，臨床較為少見，因此診斷率也較低，接下來何阿姨需要接受系統的治療。

　　無獨有偶，55歲張先生在縣級醫院被確診肺部腫瘤后由于無法確定腫瘤的性質，來到了徐州市第一人民醫院呼吸二病區就診，經過詳細了解病情后桑純利副主任醫師給出了進行纖維支氣管鏡檢查的建議。桑純利副主任解答了有關纖維支氣管鏡的一些知識:“纖維支氣管鏡是一種經口或鼻置入患者下呼吸道，用于做肺葉、段及亞段支氣管病變的檢查、活檢采樣、細菌學和細胞學檢查，配合TV系統還可進行攝影、示教和動態記錄。”經過第一次支氣管鏡檢查發現有一支支氣管開口阻塞，病理提示炎癥及壞死，暫不考慮腫瘤，下一步需清除開口處阻塞物，由于在常規的局麻支氣管鏡檢查下張先生不能夠較好的配合，并且考慮再次支氣管鏡檢查時間較長，為減少患者痛苦，呼吸二病區劉向群主任團隊聯合麻醉科李北平主任團隊及內鏡室閆語語護士協作下對其進行全麻支氣管鏡檢查，張先生的支氣管鏡檢查順利完成。根據檢查結果劉向群主任指出：張先生的肺部問題不是腫瘤而是一個感染灶，予抗感染治療促進膿液排出與吸收即可。得知排除了肺部腫瘤診斷的張先生與家人非常高興，接下來需要接受系統的治療。

　　在疾病的診治過程中，一個精確的診斷無疑為治療指明了方向。劉向群主任指出:隨著科技的發展，越來越多的新興技術在臨床被應用，市一院呼吸科也引進和推廣了許多新興技術，輔助臨床醫師為患者做出精準的判斷，實現醫源性損害最小化、醫療耗費最低化以及病患康復最大化，造福了廣大患者，這也正是精準醫療真正意義的體現。

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