全程導醫網 徐州就醫指南：徐州市婦幼保健院婦科宋紅娟博士@女士們，別忽視了你身體里的那個“O、T、V”! 

　　自從二胎政策放開以來，很多之前放了子宮“避孕環”的女性，紛紛“取環”備孕，所以這幾年到醫院取環的女性有增無減。

　　但是，她們之中有一大部分人，只關心“取環疼不疼”“要不要住院”等等，卻對取環的最佳時機不夠了解。今天，我就通過真實例子講講關于“取環”的相關知識。

　　01

　　例：李女士取環準備下個月“探親懷孕”

　　提醒：最好取環半年后再懷孕

　　一天，我在婦科門診接待一位取環的李女士(化名)，她29歲，生過一個女兒，夫妻倆商量好了要生個二胎。她很興奮地告訴我說：“我丈夫在外地工作，我已經請好了假，準備下個月去探親，所以今天來取環，探親的目的就是為了懷孕的!”

　　我一聽，就知道李女士對“取環之后多久可以懷孕”這個問題不了解。所以，我專門給她普及了這一知識。她聽后恍然大悟，當即決定要更改探親計劃了。

　　那么，取環之后多久可以懷孕呢?

　　一般情況下，帶有“避孕環”的女性最好在要二胎的前半年到一年取環。無論節育環在身體里存在多久，都會對子宮內膜組織有一定損害，因此，女性應該在取環后半年再懷孕。如果實在著急，至少也得提前3個月取環。也就是說，取環后至少要來過3次正常月經后再受孕。如果有取環后出血較多的情況，建議再多等幾次生理周期后再受孕。這樣對自己的身體恢復和寶寶的健康都有好處!

　　02

　　例：蘇女士在小診所取環后一年未孕

　　提醒：取環要到正規醫院　以免發生意外

　　蘇女士(化名)是因為不懷孕來醫院看診的。她32歲，已有一子，也是想生二胎，但是取環一年多未能懷上，心里很著急。

　　我為她做了一系列檢查，情況是：月經周期正常，但流血量偏多;內分泌雌性激素水平基本正常;兩側輸卵管暢通。但是檢查中發現，她的子宮內膜有一定程度的損傷還未恢復，不排除取環時受到損傷。并且她還伴有宮頸炎，雖然糜爛的面積較小，炎癥浸潤比較淺表，但也必須要接受治療。

　　所以我綜合判斷，蘇女士首先必須接受系統治療，至少也得在半年之后才能懷孕。

　　通過詢問我了解到，蘇女士取環時，是在一個小門診部找婦科醫生取的，她說“取環時疼了好多天，也出了不少血，打了幾天吊瓶”。聽了這段話，我非常嚴肅批評了她，同時也提醒朋友們：取環，看來是一個簡單的事情，實則也是一個小手術，所以自己一定要足夠重視。取環一定要到正規的大醫院，不能隨便找個小診所就取了，以免因為設備、技術等原因發生意外。如果取環過程對子宮內膜造成一定程度的損傷，將會影響到女性身體健康，影響再次懷孕。

　　03

　　例：莊女士過了更年期未取環導致婦科炎癥

　　提醒：女性絕經后半年至一年取環最合適

　　莊女士(化名)是由女兒陪伴著到醫院取環的，她已經64歲，早已過了更年期。在談話中，她有很傳統的思想，她重復地說：我們村張老太太，一輩子沒取環，到死都沒啥毛病。還有我們村東頭的王大姐，快40歲時帶著環兒還懷孕了，生個兒子今年30多了……就因為莊女士一直以為“那個節育環長久留在身體里沒什么問題”，所以，她絕經后根本沒想起來把節育環及時取出。

　　今年疫情期間，小學生不能上學，莊女士被女兒接到城里幫忙看外孫。女兒在給母親洗衣服時，覺得老太太褲子有異味，女兒就帶母親到社區醫院做了婦科檢查，才發現莊女士不僅有婦科炎癥，而且在萎縮的子宮里還有一個已經嚴重變形的節育環!所以，在醫生的建議下，她才來到徐州市婦幼保健院。最后，考慮節育環變形、移位，又有婦科炎癥等綜合情況，莊女士不得不住院，在宮腔鏡下手術取出了存在她身體里差不多30年的節育環。

　　提醒女士們，千萬別忽視了你身體里的那個“O、T、V”!節育環是不可以終身不取的，節育環對人的身體有一定的損傷，并且不同材質的節育環使用的年限也是不同的，當到了年限之后，必須要把節育環取出來。取環之前，最好先做B超檢查，確認節育環的位置情況、是否變形、是否長在肉里等等，同時檢查患者的身體健康狀況，之后再針對這些情況進行取環。更年期女人最佳的取環時間是絕經期后半年到一年之內，如果不取出，那么子宮萎縮以后，節育環不會萎縮，會引起疼痛、異位出血、婦科炎癥等不適癥狀，會給身體造成傷害。
 

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