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兒科馬元君:孩子無故眨眼、聳肩、清嗓子 要警惕抽動癥發(fā)作

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:​5歲男孩經(jīng)常眨眼、聳肩、清嗓子,家長一直以為是壞毛病,去醫(yī)院檢查才知道是抽動癥。記者采訪獲悉,抽動癥患兒逐年增多,但很多家長不重視,結果耽誤了孩子的治療。

  徐州市中醫(yī)院兒科專家馬元君稱,抽動癥就像感冒、咳嗽一樣是一種疾病,通過規(guī)范治療,比如中藥口服加耳穴壓豆治療,是可以控制癥狀的,家長不必過分擔心,更不要訓斥打罵孩子,以免對孩子的身心造成不利影響。

  5歲男童突發(fā)眨眼怪毛病 誤當結膜炎治療

  一個月前,小明(化名)媽媽發(fā)現(xiàn)一件令她頗為苦惱的事情:5歲的兒子忽然有了眨眼的壞毛病,也不知道是跟誰學的,說了很多次也不改。剛開始眨眼并不頻繁,間隔時間比較長,癥狀比較輕,小明媽媽沒當回事。但是后來發(fā)現(xiàn)孩子眨眼越來越頻繁,怎么規(guī)勸都沒用,這才帶孩子去了家附近的醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生診斷為“眼結膜炎”,給孩子開了幾瓶消炎的眼藥水。然而點了2周的眼藥水,小明的眨眼癥狀絲毫沒有改善,反而更加嚴重,并且還出現(xiàn)了聳肩的動作。同事建議小明媽媽帶孩子換一家醫(yī)院仔細檢查,于是他們來到了市中醫(yī)院兒科。經(jīng)診斷,小明并非“眼疾”,而是患上了“抽動癥”。

  市中醫(yī)院兒科專家馬元君主任中醫(yī)師給孩子進行中藥口服加耳穴壓豆的綜合治療,4個療程后,小明眨眼、聳肩的癥狀消失。

  7歲男孩上課頻頻清嗓子被老師批評 一查也是抽動癥

  無獨有偶,7歲的軒軒(化名)3個月前曾經(jīng)感冒、發(fā)熱,繼而咳嗽。經(jīng)過一段時間的治療,燒退了,咳嗽癥狀也消失了,但孩子總是不自覺地“清嗓子”,而且近半個月來癥狀愈發(fā)嚴重,不斷發(fā)出怪聲。軒軒媽媽帶孩子去醫(yī)院檢查,醫(yī)生判斷是咽炎。但是吃了一堆清咽利嗓的藥物后,軒軒的癥狀仍是毫無起色。由于上課時軒軒總是“清嗓子”,聲音還特別大,影響了課堂紀律,遭到老師的批評。軒軒為此情緒很低落,不愿意去上學,家長非常著急,軒軒媽媽甚至因此心情抑郁,多次傷心落淚。

  最后在朋友的推薦下,軒軒媽媽慕名來到市中醫(yī)院兒科。馬元君主任為孩子檢查后,確診為抽動癥。軒軒媽媽一聽到這個結論,頓時哭了,不明白原來好好的健康孩子怎么就得了這樣一個“怪病”,而且家族幾代人都沒聽說過這種病,更別說有誰得過這種病。

  經(jīng)過馬主任的耐心解釋,并做了孩子和家長的心理疏導,同樣給予中藥口服加耳穴壓豆的綜合治療,3個療程后,孩子癥狀改善,繼續(xù)治療3個療程后,癥狀徹底消失,軒軒重返課堂。

  認識抽動癥表現(xiàn) 盡早去醫(yī)院就診

  據(jù)馬主任介紹,抽動癥又叫抽動障礙,是一種以運動性抽動和發(fā)聲性抽動為特征的神經(jīng)精神疾病,起病年齡多在2—21歲,以5—10歲最多見。近年來,抽動癥的發(fā)病明顯增多,男性明顯多于女性。

  馬主任指出,抽動癥的病因復雜,表現(xiàn)多樣。運動性抽動癥狀,初期多在頭部,眨眼、擠眉、吸鼻、撅嘴、張口、伸舌、搖頭等,頸、肩肢體抽動,交替出現(xiàn)聳肩、扭頸、握拳、甩手、扭腰、踢腿或四肢抽動等動作。而發(fā)聲性抽動癥狀,大部分病人先出現(xiàn)運動性抽動,繼而可出現(xiàn)發(fā)聲性抽動;也有部分以運動性抽動和發(fā)聲性抽動同時起病,清嗓子、咳嗽、尖叫;不斷重復、模仿別人語言、嚴重的不自主穢語、罵人等。“有些患兒對自己所表現(xiàn)出的抽動癥狀深為苦惱,為避免別人的恥笑或家長的指責,當出現(xiàn)抽動或發(fā)聲后,迅速做另外的動作企圖掩飾,結果反而出現(xiàn)一些更復雜的動作。”

  “抽動通常從面部開始,如扮鬼臉等,后慢慢向下發(fā)展波及四肢。它可以從一種形式轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形式,或者出現(xiàn)新的抽動形式;癥狀也時好時壞,可暫時或長期自然緩解,也可因某些誘因而加重或減輕。”馬主任告訴記者,抽動其實不可怕,但有時也會合并其他的行為問題,就會影響學習和生活了。如部分小兒可能會合并注意缺陷多動障礙、學習困難、強迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙(自傷行為、品行障礙、暴怒發(fā)作等)。合并的癥狀越多,病情越嚴重。影響患兒學習、社會適應能力、個性及心理品質(zhì)的健康發(fā)展,給治療和管理增添諸多困難。因此,當家長發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼、聳肩、清嗓子之類的抽動癥表現(xiàn)時,一定不要以為只是“壞毛病”,而應盡快去醫(yī)院就診檢查。

  口服中藥+耳穴壓豆 滋腎補脾治療抽動癥有優(yōu)勢

  西醫(yī)認為抽動癥是遺傳因素、感染、體質(zhì)、環(huán)境、心理及社會等諸多方面因素,在發(fā)育過程中相互作用所引起的綜合征。中醫(yī)以為此病的病因是多方面的,與先天稟賦不足,飲食所傷,忍受外部疾病影響情志失調(diào)等因素有關,證屬本虛標實,以肝脾心腎四臟為本,風火痰為標,四臟功能失調(diào),尤以肝失調(diào)最著,病機多歸咎為腎虧、脾虛、痰擾、肝亢,終致肝風內(nèi)動。

  馬主任認為,從病因病機的角度出發(fā),該病是由感受外邪、情志、飲食因素引起,臟腑失調(diào)、脾虛肝亢;風痰鼓動、流竄經(jīng)絡引起的抽動。“中醫(yī)認為,脾主四肢的肌肉,脾為土,肝為木。通俗地講就是,土壤太松,樹就長不好。因此應從肝脾論治,扶土抑木治療小兒多發(fā)性抽動癥。基礎好了,抽動就會緩解,對孩子的健康發(fā)展非常有益。”

  “肝為風木之臟,主疏泄,性喜條達。無論何種因素導致肝的功能失調(diào),觸動肝風而形成本病,治療的基本法則都是息風止動、佐以豁痰定抽、滋腎補脾。”馬主任稱,市中醫(yī)院設立抽動癥專科門診,根據(jù)抽動癥患兒的不同表現(xiàn),采用中藥口服,配合耳穴壓豆的綜合治療,取得了較好的療效。“耳穴是耳廓表面與人體臟腑經(jīng)絡、組織器官、四肢百骸相互溝通的部位。十二經(jīng)脈均與耳有直接或間接的聯(lián)系,耳穴療法對小兒抽動癥、厭食癥、遺尿癥等疾病都有較好的效果。”

  除此之外,馬主任特別提醒,與其他運動障礙不同,抽動是在運動功能正常的情況下發(fā)生,非持久性存在,且癥狀可短暫自我控制。常見加重抽動的因素包括緊張、焦慮、生氣、驚嚇、興奮、疲勞、感染、被人提醒等。因此家長不要過分焦慮,或者斥責打罵孩子,要多和孩子交流,了解孩子心理狀態(tài)、人際交流關系,減輕孩子的心理壓力,營造和諧的家庭關系,消除孩子對這種疾病的疑慮,增加孩子的自信心及適度運動,并合理飲食,保證孩子的充足睡眠。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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