全程導醫網 徐州就醫指南​：昨天，來自沛縣的患者王中俠，和她兒子一起將一面錦旗送到了徐州市第一人民醫院。

　　王中俠的兒子對著幾位主治醫生感激地說：“真是太感謝你們了，俺村里人都知道俺媽得腦梗了，可回去和沒事人一樣，照樣下地干活、接送孩子、做飯做家務，都問我擱哪里看的病？我就說在徐州市第一人民醫院。”

　　徐州市第一人民醫院開通了腦卒中綠色通道后，多學科聯動積極取栓，效果顯著，大大降低腦卒中的死亡和致殘率。

　　57歲患者兩次腦梗死，救治及時恢復后一切如常

　　對于腦梗死病人，我們固有的印象是或癱瘓或一邊身體不能自由活動，或行動不便。

　　不過從57歲的王中俠身上，完全看不出她曾經患過兩次腦梗死。她舉起雙臂，抬起腿腳，向記者展示自己靈活的手指。

　　故事要從去年說起。

　　王中俠，家住沛縣，是一位樸實、勤勞的農家婦女。

　　去年4月份的一天，她從地里干活回來后，感覺非常疲憊，躺在沙發上休息，不一會，她的二兒子忽然發現母親的嘴和顏面歪斜，就趕緊帶她去縣醫院檢查，檢查后醫生告訴他們可能是腦梗死，需要溶栓。

　　王中俠的家人問醫生，“溶栓以后是不是就能徹底好？”醫生說不確定，最好是去徐州的大醫院去看看。

　　于是，王中俠被120急救車送到了徐州市第一人民醫院，經過檢查后確診腦梗死，神經內科和介入科迅速給王中俠迅速做了取栓手術。由于治療及時，王中俠恢復的特別好，幾乎和患病前無異。

　　臨出院時，醫生給她開了些藥，讓她按時服用，可能是因為身體沒有感覺到任何異常，所以她也沒有再吃藥。

　　今年11月底的一天，半夜3點多，王中俠出現發熱，后來手不聽使喚的不停抖動，和家人說話也變得口齒不清晰，之后出現左側肢體活動不靈便，家人看她癥狀越來越嚴重，就趕緊送她到當地縣醫院，經過醫生診斷是腦梗死。

　　有了上次的經驗，王中俠的兒子迅速開車連夜將她送到了徐州第一人民醫院急診科。到達市醫院急診的時候已經是早上6點多了。急診科醫生通知神經內科過來會診。

　　當天晚上值班張軼凡主任趕到急診時，發現病人左側身體已經完全不能動了，意識不清，立即給介入科劉建主任打電話，并安排給病人做顱腦CTA,半小時后劉健主任趕到醫院。

　　顱腦CTA結果顯示為缺血性腦卒中，王中俠右側頸內動脈堵塞，導致左側肢體癱瘓，于是神經內科、介入科、麻醉科、影像科等多學科迅速聯動，快速為病人進行手術取栓。

　　手術從7點鐘開始，經過一個小時的手術，終于順利取出了堵塞在王中俠血管里的栓塞，由于救治及時，未對腦神經造成明顯損傷，血流順暢，麻藥消退后，王中俠感覺自己原先不能自由活動的左側肢體可以活動。

　　王中俠感激地說：“沒想到恢復這么好，我本來以為這次要毀了，擔心我要是癱了該怎么辦？自己不能幫著干活，還得有個人照顧，那日子怎么過？給孩子們添多大負擔？”

　　腦梗死“取栓”越及時，對神經造成的損傷就越小

　　為什么王中俠兩次腦梗死之后都還能恢復如常？

　　徐州市第一人民醫院神經內科張軼凡主任說:“由于救治及時，未對腦神經造成明顯損傷。” 因為，腦血管堵塞的時間越長，對腦神經造成的傷害越大，如果造成神經壞死，取栓之后也很難恢復。

　　介入科劉建主任補充說：“還有一點就是治療方式的選擇上，也至關重要。有些情況適合溶栓，有些情況就要果斷采取手術取栓。”

　　雖然藥物溶栓也是目前比較好的一種方法，但只對于小的血栓有一定的效果，對于大的血栓堵塞，溶栓效果不好，溶栓有可能融不干凈，還會耽誤取栓時間，延誤治療時機。

　　當天，劉建主任接到電話迅速趕到醫院，就和神經內科張軼凡主任、主治醫生吳召軍等一起商量，顱腦CTA顯示，血栓堵塞的是大血管，采用溶栓可能不容易被溶掉，他們一致認為最好用手術取栓。于是，家屬同意后，他們通過微創手術，從腿部大動脈進入，用一個特殊的取栓裝置把血栓取了出來。

　　劉建主任告訴記者，自從徐州市第一人民醫院開展心、腦卒中多學科綠色通道以來，通過取栓這種技術至少讓一半病人受益。大大減少了腦梗死的致殘和死亡率。其中一些病人因為救治及時，蘇醒以后身體功能基本沒有受到影響。

　　劉建主任欣慰地說，像過去這種病人90%都是要癱瘓的，現在的取栓手術成功率可以達到95%，很大程度上減少了腦梗死的致殘和致死率，有些治療如果不及時可能癱瘓的，現在不光不用照顧，還可以照顧別人。

　　注意腦梗前兆，發現異常及時送醫

　　腦梗死是缺血性卒中的總稱，是腦血液供應障礙引起腦部病變，是一種突發性的腦部疾病，一旦發病，情況是非常嚴重及危急。

　　那么，腦梗死的前兆是什么？我們又該如何預防腦梗死呢？

　　徐州市第一人民醫院神經內科張軼凡主任說腦梗死的前兆一般有幾方面的表現：

　　1、頭暈、頭痛、嘔吐

　　如果是在一段時間內出現頭暈、頭痛，且是突然加重或是持續性頭痛，還伴有惡心嘔吐的癥狀，應給予重視，及時到醫院檢查并接受治療。

　　2、疲倦嗜睡

　　如果近期出現常常打哈欠，總是覺得睡不夠，身體很累，應警惕是否腦梗死在“搞鬼”。這有極大的可能是因為腦中樞神經缺氧而引起的，動脈血管堵塞，使大腦缺血缺氧。

　　3、肢體麻木、不靈活

　　當出現手握物體失落、單側肢體麻木或無力、原因不明的暈倒或跌倒等情況，則要警惕，或是因為腦梗死引起的。大腦是控制肢體運動的，當腦部缺血、缺氧會影響大腦傳達信號給肢體，所以當出現以上的現象，請別拖延，馬上到醫院檢查。

　　4、視力突然下降

　　如果突然眼前發黑看不見東西、視力變得模糊，一段時間后又回復正常，此時應警惕腦梗死，因為腦部缺血會影響視網膜，導致視力衰退等現象。如發現此癥狀，應及時到醫院檢查。

　　預防腦梗死，應該注意治療原發病，如高血壓、糖尿病、心臟病等疾病都會有誘發腦梗塞的危險，同時要戒煙戒酒、適當運動，保持樂觀豁達心態，在飲食上應少吃高油脂、高熱量、高鹽、高蛋白的食物，多吃具有疏通血管、抗氧化作用的蔬菜水果。

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