全程導醫網 徐州就醫信息:今天,我們再次關注抑郁癥。雖然這已經不是一個新名詞,但事實上,依然有很多人對這一嚴重的心理疾病存有誤區。
徐州市東方人民醫院精神五科病區主任高海燕,不久前剛剛接診了一例抑郁癥患者。結合該病例,高海燕就抑郁癥的相關問題,予以解讀。
病例:一次投資失敗,他患上了抑郁癥
小李的抑郁,是有起因的。
兩年前,小李(化名)在家人不知情的情況下,把家里的積蓄拿出去投資。后因合伙人跑路,這筆投資血本無歸。
這件事情給小李很大的打擊。他覺得對不起家人,逐漸開始心情不好,情緒低落,開心不起來。漸漸地,他開始對生活提不起興趣,看什么都煩,自感沒有高興的事,以前喜歡的事,現在也沒興趣了。他不想講話,不想見人,也不愿與人交往,什么也不想干,自感什么都不如人。
再到后來,小李開始感覺自己的腦袋也不如以前好用了,感覺什么事也做不好,還拖累家人,有時感覺活的沒意義,對以后的生活沒有希望,想自殺一了百了。
工作無法正常完成,生活也受到嚴重影響,看著小李這個樣子,家人焦急萬分,送他到東方人民醫院就診。
東方人民醫院精神五科病區主任高海燕經過診斷,認為小李患上了抑郁癥。
高海燕介紹說,在生活中,人們不可避免的會遇到來自各方面的精神壓力和刺激,大多數人面對這些壓力和刺激都能較好的承受和應對。而對有些人來說,因為抗壓能力太弱,并且對消級悲觀的信息比較敏感,一旦接觸到這樣的人或事,就會表現為持續的悶悶不樂,無精打采,郁郁寡歡,憤怒悲觀,愁眉不展,深陷其中,不知不覺中已經走進了抑郁癥的陰霾里。
目前,小李在東方人民醫院的治療已經接近尾聲。他的情況大幅度好轉,這讓小李和家人都很欣慰。
分析:抑郁的主要表現有三點
高海燕介紹說,抑郁的主要表現有以下三點:
(1)心境低落:主要表現為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。如習慣了一個人的生活,以前還會努力去迎合和融入,現在只想自己過得輕松,一個人吃飯、一個人看電影、一個人去旅行……
(2)思維遲緩:患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。學習難以繼續,看了半天書,不知講些什么內容,記憶困難;寫一封信,涂涂改改,幾個小時過去了,仍不知道該寫些什么,只得撕成碎片。言語很少,低聲細語,吞吞吐吐,訴說自己沒有才能,活在世界上是個累贅,過去做過很多錯事,細數自己一切的不好。
(3)意志活動減退:患者意志活動呈顯著持久的抑制。緩慢,閉門獨居,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”。伴有焦慮的患者,常坐立不安、伴有消極自殺的觀念或行為,這是抑郁癥最危險的癥狀,應提高警惕。
◎提醒
高海燕強調說,抑郁癥不是一種“矯情病”,那種認為抑郁癥患者屬于吃飽撐的沒事找事是對抑郁癥的一種嚴重誤解。抑郁癥是一種心理疾病,英國前首相丘吉爾有一句名言:“心中的抑郁就像只黑狗,一有機會就咬住我不放。”丘吉爾之后,黑狗便成為英語世界中抑郁癥的代名詞。現代社會,抑郁癥已成為隱形殺手,不知有多少人在暗夜哭泣,不敢承認和直面抑郁癥。
抑郁癥的主要病因有:
(1)迄今,抑郁癥的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理與社會環境諸多因素參與了抑郁癥的發病過程。
(2)生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面。
(3)與抑郁癥關系密切的心理學易患素質是病前性格特征,如抑郁氣質。
(4)遺傳因素:家族史研究發現,抑郁癥親屬同病率遠高于一般人群,血緣關系越近發病率越高。
(5)童年經歷:兒童期的不良經歷,往往構成成年期發生抑郁癥的重要危險因素。
(6)人格因素:人格特征中具有較為明顯的焦慮、強迫、沖動等特質的個體,易發生抑郁癥,也是常見的引起抑郁癥的原因。
提示:家人和朋友應對抑郁癥患者予以更多關愛
高海燕提示說,對于抑郁癥患者來說,來自家人和朋友的支持尤其重要。家人要有一顆平常心,有一個良好的心態,并能很好的照顧患者的心態和生活規律;不要在意別人的眼光和說法。不要對抑郁癥患者有任何歧視,不要有任何抱怨和不滿,更不要從道德角度評價抑郁癥狀。盡可能創造條件,讓患者與家庭成員和同事、親朋好友多交往,增強患者的自信,促進社會功能的恢復。
“要對抑郁癥患者多一點理解與關愛,陪伴與理解比講道理更重要。抑郁癥患者的痛苦不但來自于疾病本身,更多時候來自于家屬的不理解。”高海燕介紹說,經心理學專家分析,47%的抑郁癥患者的發病原因是由家庭環境的影響而導致的。很多抑郁癥患者會出現心理年齡退化現象,心理年齡會退化到幾歲孩童時的狀態,因而更需要家屬多陪伴、支持。家人、親友的情感支持和幫助對于患者恢復自信、改善癥狀都是有積極意義的。
此外,還要重視戶外活動的作用。抑郁癥患者往往因癥狀影響不愿參與運動,家人親友的陪伴、鼓勵在此時就是非常重要的支持。要多陪伴患者一起走出家門,走進大自然,走到陽光下,戶外的活動或運動對抑郁癥患者的康復有積極意義。
高海燕表示,對于日益增多的抑郁癥患者,需要我們更加重視,做到“認識抑郁、了解抑郁、理解抑郁、幫助抑郁、治療抑郁”,真正做到“知郁、治郁”,讓更多的抑郁癥患者早日走出抑郁。處于抑郁狀態的人不僅承受著精神上的極大痛苦,甚至還伴有軀體上的極大痛苦,嚴重時會影響個人生活質量,影響家庭或者工作能力;不僅如此,患上抑郁癥的患者自殺風險很高,一旦患者疑似有抑郁癥,需引起患者及家人的重視,及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的是:抑郁癥一經識別最好及時接受充分徹底的治療,這樣才能幫助患者快速走出抑郁癥。
本期專家:高海燕,徐州醫學會精神病學專業委員會委員,徐州市醫學會醫療事故技術鑒定和醫療損害鑒定專家庫成員,徐州醫科大學講師,徐州市東方人民醫院精神五科病區主任,副主任醫師,省重點專科精神科學科骨干。
專業擅長:從事精神衛生臨床工作20余年,主要研究方向是情感障礙的診斷與治療,擅長診治抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、失眠癥、雙相情感障礙、應激障礙及精神分裂癥等,尤其對女性精神疾病的診治有豐富的臨床經驗。
專家門診時間:周一 、 周三
徐州導醫熱線:0516-85707122