全程導醫網 徐州就醫信息：眼干、口干，很多人不當回事，認為多喝點水、滴一滴眼藥水就沒事了;也有的人持續口干眼干到口腔科、眼科檢查，查不出病因。徐礦總醫院專家表示，反復眼干、口干，身體乏力有可能是干燥綜合征，最好到風濕免疫科檢查，否則延誤治療很可能對自身造成不可逆的損傷。

　　眼干口干 視力下降牙齒脫落

　　半個月前，徐礦總醫院風濕免疫科收治了一位40歲的女性患者。患者孟女士來自安徽宿州，從她的外貌上看，要比她的實際年齡蒼老許多，一口發黑的牙齒，脫落得只剩下殘根，視力只剩下光感，近乎失明。

　　談及病史，孟女士說，大約從10年前，她就開始反復出現口干、眼干的情況。而她一直沒有太在意，口干的時候就喝點水，眼干的時候就買點眼藥水滴一滴，始終沒有去正規的醫院檢查和治療。

　　后來，她的視力受到影響，越來越差，牙齒也接連脫落，嚴重的時候，說話需要不停喝水，吃饅頭需要用水送才能咽下去。每年都去當地醫院口腔科、眼科看，始終都查不出病因，也找不到解決的辦法。

　　患上嚴重的干燥綜合征

　　最后，經親戚介紹，她來到徐礦總醫院，一開始她也是先到眼科檢查，醫生發現她視力已經到了光感的程度，近距離只能感受到光線，完全看不清東西。眼科醫生看了她情況后推薦她到風濕免疫科。

　　風濕免疫科的黃俊穎主任發現她口腔中沒有唾液，舌頭發紅得厲害，鏡面舌，牙齒全是黑色的殘根，視力下降，懷疑她是免疫系統疾病，就為她查了自身抗體譜，結果她的自身抗體譜顯示全陰性。

　　一般情況，如果是干燥綜合征的患者，自身抗體譜結果一般都是陽性，黃主任又給她做了微唇腺活檢，病理結果出來以后為四級，最終確診孟女士患上了比較嚴重的干燥綜合征。

　　收治住院后，經過系統的治療，她的癥狀才得到有效控制，口腔中有了唾液分泌，說話不用再不停喝水了，視力也逐漸恢復，已經能看到人影，如果好的話可以恢復到0.6到0.7。

　　干燥綜合征很容易被忽視

　　干燥綜合征，對于很多人來說都比較陌生，甚至沒有聽說過。黃俊穎主任解釋，干燥綜合征(SS)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。這種病不僅是大多數普通人不知道，就連很多基層醫院的醫生都不了解。

　　臨床上除了有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口干、眼干外，還有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。

　　本病分為原發性和繼發性兩類。原發性干燥綜合征，在我國人群的患病率為0.3%—0.7%，在老年人群中患病率為3%—4%。在女性群體中多見，男女比為1：9，發病年齡多在40歲—50歲，也見于兒童。

　　黃主任說，大部分患者最初的癥狀都是眼干、口干。很多人都和前面的孟女士一樣，口干了多喝點水緩解，眼干了滴一滴眼藥水，不太重視，即使去醫院檢查，也是去口腔科、眼科檢查，查不出什么原因，也沒有有效的治療方法。最終長時間得不到有效治療，會對自身造成不可逆的損害。

　　干燥綜合征的表現有哪些?

　　黃主任表示，干燥綜合征最明顯的特點就是持續地反復出現口干、眼干等癥狀。為什么會發生口干?主要是因為唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起，多數患者訴有口干，嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏，以致在講話時需頻頻飲水，食用固體食物時必需伴水或流食送下。另外，大約有50%的患者會出現多個難以控制發展的齲齒，表現為牙齒逐漸變黑，繼而小片脫落，最終只留殘根。

　　還有一個局部表現為成人腮腺炎，有的患者表現為間歇性、交替性腮腺腫痛，累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退，但有時持續腫大，少數有頜下腺腫大。

　　舌部表現為舌痛，舌面干、裂，舌乳頭萎縮而光滑，也就是鏡面舌;口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染;眼部的表現為干燥性角結膜炎，主要是因為淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。

　　同時，干燥綜合征的患者鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可能受累，使其分泌較少而出現相應癥狀。

　　干燥綜合征的危害有哪些?

　　干燥綜合征的患者，約有2/3的人除口、眼干燥表現外，還可能出現全身癥狀，如乏力、低熱等系統損害。

　　皮膚可出現過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現。每批持續時間約為10天，可自行消退而遺留褐色色素沉著。

　　大約有半數患者可能出現腎損害，主要累及遠端腎小管，可出現腎小管酸中毒。小部分患者出現較明顯的腎小球損害，臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全;有的患者可能累及肺部，輕度受累者出現干咳，重者出現氣短;如果累及消化系統，可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害;同時，少數可累及到神經系統、血液系統。

　　發病原因不明確 治療并不復雜

　　黃主任說，干燥綜合征的發病原因目前并不明確，考慮是免疫系統出現異常所致，對于該病目前尚無根治方法。主要是采取措施改善癥狀，控制和延緩因免疫反應而引起組織器官損害發生進展以及繼發性感染。

　　該病治療的方法并不復雜，確診后，一般的口服藥物控制即可，日常需要注意改善癥狀：保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發感染的可能;干燥性角、結膜炎可給以人工淚液滴眼，以減輕眼干癥狀，并預防角膜損傷;如果病情嚴重的，需要住院進行沖擊治療。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122