全程導醫網 徐州就醫信息:患者老李做了鼻息肉手術后,醫生囑咐讓他按照醫囑堅持術后隨訪。結果老李不是工作繁忙,就是跟家人朋友聚會忘了時間,只堅持了一個月就放棄了。半年后,老李發現自己的鼻息肉又復發了,需要再次進行手術。徐州市中心醫院耳鼻喉科副主任醫師劉冰表示,鼻息肉手術術后堅持隨訪很重要。
為什么鼻息肉手術術后隨訪很重要?
手術后鼻息肉還會不會再發是很多患者關心的問題,這也是醫生們最為重視的問題。劉冰表示,鼻息肉手術術后需要隨訪是因為鼻內窺鏡手術不同于以往的根治性手術, 它強調的是一個“功能性”原則,即手術要最大限度地保留鼻腔及鼻竇黏膜,以盡早恢復鼻腔的生理功能,因此手術后會有一部分病變比較輕的黏膜會保留,而保留下來的病變黏膜功能的恢復需要有一定的時間。在這段時間內,會有血痂形成、囊泡樣改變、黏膜水腫和肉芽生長等,若沒有及時清理,有可能逐漸發展為鼻息肉,加重鼻竇炎的癥狀。因此,手術僅僅是治療疾病整體步驟的開始階段和關鍵階段,術后的隨訪和綜合治療則是鼻內窺鏡治療鼻息肉、鼻竇炎整個過程中必不可少的重要環節。
術后隨訪什么時候開始,要堅持多長時間?
一般來說,術后一個月內,常規每2周做1次門診鼻內窺鏡檢查,以后酌情每月1次,直到黏膜的上皮化,整個過程大約需要半年到1年。若為復發的鼻息肉,隨訪的時間還要延長。
術后隨訪為什么要進行內窺鏡檢查?
專家表示,術后的5~6周內是鼻竇分泌物較多和血痂形成、術腔囊泡改變和肉芽生長的時期,這就需要通過內窺鏡的檢查來清理,防止鼻腔粘連,保持鼻竇引流通暢,而一般的門診檢查是不能處理這些情況的。若這些囊泡和肉芽沒有得到及時清理,以后將逐漸會再復發鼻息肉和鼻竇炎,所以術后堅持鼻內窺鏡檢查的重要性就在于此。因此,一個成功的鼻內鏡鼻竇手術和建立、堅持良好的隨訪制度,都是治愈鼻竇炎和鼻息肉的重要因素。
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