全程導醫網 徐州就醫信息:10月29日的上午11點50分,徐州市第三人民醫院婦產科門診,來了一位特殊的產婦,她身高只有一米六左右,體重卻達到了270斤,腹部巨大,懷著雙胞胎,已經37周,B超檢查,醫生發現其中一胎無胎心、另一胎胎心急促,另外檢測發現她血壓很高。
“血壓高和寶寶胎死宮內有很大關系,目前的情況很可能會發生胎盤早剝,那么另外一個寶寶和大人都會很危險,得趕緊手術把孩子取出來。”產科主任高麗萍著急地對家屬說。
隨后,醫院迅速為這位產婦開通急診綠色通道,進行了急診剖宮產手術。
21歲女子懷雙胞胎后, 體重飆到270斤
據了解,這位孕婦王女士今年21歲,家住安徽碭山。在懷孕前就很胖,體重210斤,非常喜歡吃肉類和一些高熱量、高脂肪的食物。
本來胃口就好,屬于吃什么都香的人,懷孕后,在飲食上家人更是不敢虧待她,所以體重蹭蹭地往上竄。
她去當地醫院做產檢的時候,醫生也告訴她一定要控制體重和飲食,否則對胎兒和自己都不利,她聽了醫生的話也想著要控制,但就是管不住嘴,最終還是長到了270斤,比懷孕前足足增加了60斤。
因為體重超重,加上又是懷的雙胞胎,家人高興的同時,也擔心她在當地醫院生產會發生危險,所以,他們一開始就打算好了,等臨產的時候就到徐州的大醫院來生孩子。
眼看著已經37周了,王女士和丈夫就來到了徐州。
B超檢查發現,腹中雙胎有一個已經死亡
他們來到徐州后,選定了徐州市第三人民醫院產科。
按照慣例,醫生讓她先去做個B超,誰知不查不知道,一查嚇一跳,B超室的醫生告訴她,肚子里的雙胞胎,有一個沒有了胎心,應該是死胎。
聽說肚子里的寶寶有一個沒了,王女士一時難以接受:“怎么可能,我上周在老家查的時候醫生說正常的!不會是哪個孩子早就沒有了他們沒查出來吧?”
那個胎兒在宮內死亡到底多長時間?通過B超還無法判斷,面對這樣的特殊情況,護士趕緊喊來了產二科主任高麗萍。
高主任趕緊讓護士給王女士量血壓,發現血壓果然非常高,她告訴王女士:“你的血壓高,和胎兒宮內死亡應該有關,目前的情況有可能還會發生胎盤早剝,建議你盡快手術。趕緊把孩子取出來,否則另外一個孩子和你都會有危險!”
經得家屬同意后,醫生和護士迅速為手術做準備。
一臺剖宮產手術 做了一個多小時
由于產婦屬于極度肥胖,又有一個胎兒已經宮內死亡,情況緊急,必須以最快的速度進行手術。所以醫院為她開通了綠色通道,迅速做完各項檢查,安排手術室備血,麻醉師、醫生、護士迅速到位,十多分鐘后王女士就被送到了手術室。
剖宮產手術,對于產科的醫生和護士來說,本來是再平常不過的事了。但是這一次,她們都有些緊張,他們從來沒有遇到過這樣的超重孕婦,孕婦脂肪層厚,時間緊,麻醉師也是提起十二分的精神。
平時一臺剖宮產手術,一般是兩個醫生一個護士,而這一次,為了防止意外,三位醫生、兩位護士,加上麻醉師,總共六個人,每個人都極度重視這次手術。
高麗萍說:“手術刀一刀下去,是厚厚的脂肪層,扒拉半天才看到子宮,終于打開子宮,取出的第一個是男嬰,還好各方面都還不錯,看起來很健康,大家終于松了一口氣。”
第二個寶寶是個女嬰,看身體的顏色,死亡時間應該在五天以上了,羊水也已經渾濁。術中為了防止產婦情緒激動造成的血壓波動,避免血壓高引起胎盤早剝,麻醉師立即啟用預防措施,使產婦全程血壓控制在正常范圍。
縫合完成后,六個人一起將孕婦從手術臺抬到轉送去病房的床上,都已然累得不行。
“平時一臺剖宮產手術順利的話20分鐘結束,這次我們做了一個小時十分鐘,而且是在沒有發生任何意外的情況下。做完手術以后就覺得手特別酸!”
高麗萍主任表示,孕婦肚子的脂肪特別厚,足足有15厘米左右,手伸進去取孩子都很困難,也為縫合增加了一定的難度。
她說,因為現在普遍營養過盛,很多孕婦來產檢的時候都偏胖,但是一說到讓她們控制體重,不少人還不高興。一般情況下,懷孕后體重比原來增長25斤左右是比較正常的,如果孕前就比較肥胖的情況,懷孕后體重增長10—20斤左右就可以了。
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