全程導醫網 徐州就醫指南：體檢發現肝生化指標異常應及時就診，徐礦總醫院感染性疾病科主任李建軍：慢性肝病一旦有感覺，往往都是中晚期。

　　病毒性肝炎不僅甲肝、乙肝，還有丙肝、丁肝、戊肝;有的病毒性肝炎是通過消化系統傳播，有的則通過血液傳播;不規范機構的紋眉、洗牙等有時候會成為傳播途徑之一;脂肪肝有酒精性的，還有非酒精性脂肪肝……本期健康話題，徐礦總醫院感染性疾病科主任李建軍給大家介紹一些關于肝病的醫學知識。

　　李建軍提醒說，肝作為人體內塊頭比較大的內臟器官，平時是感覺不到它的存在的，但一旦感覺到肝臟的存在，往往意味著肝病已經發展到很嚴重的地步了。

　　為此，在定期體檢中，應特別關注肝生化指標的異常。一旦發現異常，應及時尋求專業門診的幫助。

　　1、肝：人體最大的腺體，也是一個特別沉默的器官

　　肝，五臟之一，身體內以代謝功能為主的一個器官，并在身體里面充分扮演著去氧化，儲存肝糖，分泌性蛋白質的合成等等。肝臟也制造消化系統中之膽汁。中醫認為：肝與膽相為表里，開竅于目，肝藏血，主疏泄，有貯藏和調節血液的功能。《素問·五臟生成》：“肝之合筋也，其榮爪也。”肝又為將軍之官，主謀慮。

　　人體內的肝臟通常有多大?三斤左右。李建軍介紹說，肝臟是人體中最大的腺體，也是最大的實質性臟器，成年人的肝臟重量往往在3斤左右，視體型體質有所差異，男人的肝往往更大一些。

　　肝臟是一個沉默的器官，是因為肝組織是由50萬個肝小葉組成的，每一個肝小葉又大約由50萬個肝細胞集合而成，而在這2500萬個肝細胞中，平時大約只有1/5的肝細胞發揮作用，在4/5的肝臟組織受到傷害，只剩1/5在沒有破壞的情況下，仍可進行正常工作。也就是說只要有1/5的肝臟就能夠維持生命。

　　另外，肝臟內沒有感覺神經，所以沒有疼痛感覺，但肝包膜上有豐富的感覺神經末梢。當腫瘤細胞迅速增大，接觸到包膜時才可能發生疼痛，否則是不會感覺疼的。肝臟雖然發生炎癥但不疼痛，所以就往往使人感覺不到肝病的存在，就容易忽視，以至發現時病情就很嚴重了。

　　“人們在平時是感覺不到肝的存在的。一旦感覺到了，往往意味著肝發生了病變，而且往往到了比較嚴重的時候”，李建軍說。

　　2、肝病：傳播途徑不一，生化檢查可早期提示

　　作為感染性疾病科收治的主要疾病之一，肝病患者的數量還是不少的。李建軍介紹說，肝病從分類上，基本上可以分為如下幾種：病毒性肝炎，以及包括藥物性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等在內的非病毒性肝炎。

　　病毒性肝炎，是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病，根據病原學診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

　　李建軍介紹說，從傳播途徑上來說，這其中的甲肝、戊肝是通過消化道傳播，這就意味著患者和別人一起聚餐時，應該多注意，最好采用分餐制。而最多見的乙肝病毒，則主要是通過母嬰、血液傳播，其中母嬰傳播比例較高，“需要提醒的是，大家在紋眉、紋身、洗牙等的時候，最好選擇規范的機構，以最大限度地規避不必要的風險”。

　　李建軍表示，也不必要談肝病色變。大多數病毒性肝炎在早期發現以后，是可以治愈的。而且，這些年傳統意義上的新發乙肝、丙肝患者顯著減少。

　　不過，值得注意的是，酒精肝、脂肪肝、藥物肝患者不斷增加，這一現象應引起足夠的重視。

　　據介紹，脂肪肝是脂肪性肝病的簡稱，它常被人們忽視。有暴飲暴食、愛吃肉、不運動等習慣的人，更有可能患脂肪肝。此外，包括酒精肝、藥物肝以及攝入過多添加劑等問題，都會造成不同程度的肝損傷。早期肝病雖有如乏力、厭油等表現，但是因癥狀缺乏特異性，不體檢很難發現。一旦病情加劇引發糖代謝紊亂，便會成為糖尿病、冠心病等疾病的溫床。

　　李建軍強調說，肝病的治療，重在早期發現，而定期體檢中，對肝的生化檢查尤其具有重要意義。一旦體檢中發現肝功項目中的白蛋白、球蛋白、肝酶、膽紅素等指標有異常時，應及時尋求醫生的分析和指導。

　　3、遠離肝病，這些事項應注意

　　如何保護好肝臟，遠離肝病，李建軍表示，如下事項值得注意：

　　1、按時休息。對于很多年輕人來說，總是熬夜和不睡午覺。也許覺得這是一種潮流，可以過時尚的夜生活，其實，在肝臟需要休息的兩個時間里不休息，是非常不明智的選擇。一天里的很多活動都可以安排在其它時間里，一定要讓肝臟休息，過度的工作和長時間的勞累都是很傷肝的。

　　2、拒絕過于油膩的食物。油炸的食品看起來美味，吃起來更美味，尤其小孩子也很愛吃。可是當油膩的東西長期食用或者總是在吃的話，會影響肝的正常運作的，而肝一旦被影響，身體也會每況愈下，最終可能會出現肝部的病變。

　　3、少生氣。中醫說，生氣傷肝是很有道理的。情緒化不是一種好的習慣，持續的不良情緒會傷肝臟。

　　4、適量飲酒。酒是很多男人的最愛，不僅因為喜歡喝，也是一種釋放壓力的手段，更是一種職場的需求，但飲酒過量傷害肝臟已是共識。大家在平時工作之余的生活中，對于酒精的攝入一定要適量而少量。小酌宜興，久酌傷身!如果喝醉了，也要第一時間醒酒和幫助肝臟減壓。

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