全程導醫網 徐州就醫信息：近幾年，中藥進補之風盛行，許多醫院、藥店出售人參、黃芪、鹿茸、阿膠、枸杞等中草藥材或丸、散、膏、丹制劑;各種補藥如雨后春筍般涌向千家萬戶。中醫醫生、甚至一些老病號也總是把虛、補、養生保健、進食補腎等藥互相聯系在一起，大部分人認為進食補藥最為安全，有病祛病，無病保健。其實不然，把進補與養生等同起來更是極其不對的。不久前，徐州市第一人民醫院就接診了這樣一位老人。

　　以藥強身健體 導致肝臟損害

　　70多歲的劉大爺來到市第一人民醫院就診，接待他的是中華中醫藥學會科普分會常務委員、男科主任中醫師王勁松。王主任發現，這位劉姓患者不僅臉色發暗發黑，精神也郁郁不振。

　　劉大爺介紹，隨著年齡的增長，他接連患上慢性氣管炎、腦血栓等疾病。聽熟人介紹，像他這種情況屬于“腎虛”，得吃點兒中草藥“補一補”。于是，劉大爺自配了很多“大補”的中藥補身子。剛開始喝的時候，劉大爺不太適應中藥的苦味，可為了身體好，他自我安慰說“良藥苦口”。喝了一段時間，劉大爺自我感覺比以前“有勁兒”了。但是，又過了兩個月，家人發現，劉大爺的臉色越來越暗，人也越來越沒精神了。最后，禁不住家人的勸說，劉大爺才來到醫院。此時，他已自行服用中草藥四個多月。

　　經過心、肝、肺等各項檢查，王勁松主任發現劉大爺肝功能異常，谷草、谷丙轉氨酶均達到800U/1以上，其膽紅素指數為40Umol/l，排查眾多病因后得知是中草藥所致，遂囑咐他立即停服中草藥，收入住院。經過20多天的調理，劉大爺肝功能各項指標日趨正常。

　　“事實上，在我們門診，經常會碰到一些亂用、濫補中藥的現象，有的處方用量過大、有的長期久服、有的藥癥不符等，而且此種現象愈演愈烈，由此而演繹出許許多多中藥不良反應的案例，醫生患者都有責任，實在令人痛心。”王主任表示，究竟如伺將人們引導到科學合理使用中藥的正常軌道上來，是一個發人深省、十分值得深究的問題。

　　所有藥物皆有毒偏之性人體對藥物反應有異同

　　王主任表示，“毒藥”，在古代醫藥文獻中常指藥物的總稱，藥物都各有其偏性，這種偏性就是毒;中醫正是利用這種藥物毒偏之性，以偏糾偏而去論治疾病的。

　　明代大醫學家張景岳有“無藥物無毒”之說，并謂：“藥以治病因毒為能，所謂毒藥，是氣味之有偏也。蓋氣味之正者，谷食之屬是也，所以養人之正氣。氣味之偏者，藥餌之屬是也，所以去人之邪氣。其為故也.正以人之病，病在陰陽偏勝耳……是凡可辟邪安正者，均可稱為毒藥，故日毒藥攻邪也。”

　　“由此看來，凡是藥物皆有其毒偏性能，只是其大小、強弱不同而已。”王主任表示，值得一提的是，現代藥理學研究認為，機體對藥物作用的反應是不同的，有的人應激性強，新陳代謝旺盛，對被吸收的藥物成分(包括毒性成分)能較快轉化、中和與排泄，對藥物的耐受性較大;有的機體則相反，其耐受性、易中毒性及過敏性等是受患者年齡、性別、種族及皮膚等諸多因素影響而影響的。中醫論治疾病除注意共性之外，更重視個體差異;除此古人還有“虛不受補”等許多論補、言補之學說。

　　不良反應報道日漸增加 亂用濫補現象愈演愈烈

　　王主任表示，一般來說，按照傳統方法加工炮制應用中藥是安全有效可靠的，然而長期以來，許多患者、甚至某些醫生較為片面的認為中草藥來源于自然界，其藥性平和，因此其不良反應、毒副作用常常被輕視。然而隨著中醫藥進一步臨床實驗研究發現，其不良反應的報道呈現大幅上升趨勢。中藥藥源性疾病時有所見，其中藥毒性可以導致單個或多個系統器官組織的損害，最常見的是肝臟、腎臟、心血管及變態反應等。

　　王主任告訴記者，古往今來，亂施濫用藥物不知造成了多少令人痛心的悲劇，歷代大家皆有誡謂，如明代張景岳云：“即如家常便飯，本皆養人之正氣，其或過用、誤用而能毒人。”清代名醫鄭欽安亦曾竭力反對亂用藥物并誡謂：“病之當服，附子、大黃、砒霜是至寶;病之不當服，(人)參(黃)芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”故此醫家、患者均須謹慎從事，高度重視中藥的毒副作用、不良反應以及對于不同體質、不同疾病等不適宜性。

　　進補與否應當因人而異 養生保健必須諸法兼備

　　王主任表示，人體是一個極其精密設計的生物系統，絕不可濫用滋補藥物或賴之來養生保健。必須高度重視中草藥物的毒副作用、不良反應以及對于不同體質、不同人群的不適宜性。

　　“補者，濟其虛也”(《羅氏會約醫鏡·論補》)。補藥是補益人體陰陽氣血不足或補益某一臟腑虛損的治療方法，即無虛不補。然而人的年齡大小、體態肥瘦、體質強弱、精神狀態、文化職業、生活勞逸、性格嗜好、地區環境以及不同季節、不同時期，各自的機能狀態都不盡相同，運用藥物養生自然不能千篇一律，萬人一藥。因此，當補與否必須在有豐富經驗的中醫藥專家臨床指導下辨證施治，方可達到防治疾病、養生保健的目的。

　　特別需要強調捐出的是，中醫養生學說的基本原則為順應自然、形神兼養、保精護腎及調養脾胃;亦即適寒溫、暢情致、慎起居、節飲食與勤運動等。其具體方法有動形、靜神、固精、調氣、食養及藥餌之分。如《壽親養老新書·保養》早就有：“安樂之道惟善保養者得之。……一者少言語養內，二者戒色欲養精，三者薄滋味養血氣，四者咽津液養臟氣，五者莫嗔怒養肝氣，六者美飲食養胃氣，七者少思慮養心氣。人由氣生，氣由神往，養氣全神，可得真道。”故應從諸多方面養護身心，祛病延年，以良好的健康狀態和最佳的生活質量盡享天年。

　　“古今中外大量的詳細資料從事實上也確實證明了進食滋補藥物不等于養生保健。”王主任表示，因此他認為：藥補不如食補，食補不如神補，神補不如鍛煉;食補、神補與鍛煉三者結合誠乃養生保健、強身健體之根本。

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