全程導醫網 徐州就醫指南：小婷是一個活潑外向的女生，今年16歲了，過去酷愛運動，但最近半年，媽媽發現她放學后總是呆在家里，連周末也很少跟同學出去玩了，而且臉色似乎也沒有了以前那么紅潤了，孩子到底是怎么了？媽媽關切地詢問之后得知，原來，小婷這半年來月經總是推后，量也很多，而且每次持續的時間還特別長，總是淋漓不盡的，由于出血時間長、出血量多，她時常感覺頭暈無力。媽媽一聽，意識到嚴重性，趕緊帶她來到徐州市婦幼保健院檢查。經過全面系統的檢查后，醫生告訴小婷的媽媽，淋漓不盡的月經是因為患上青春期功血，由于比較遲才過來就診，已出現中度貧血的癥狀。

　　在醫生的幫助下，經過一段時間的藥物治療后，小婷的臉色終于慢慢又恢復紅潤。

　　對于像小婷這樣的孩子，徐州市婦幼保健院婦科副主任醫師楊艷玲說，每到暑假期間，總有不少家長帶孩子來就診，人數還不少。青春期功能失調性子宮出血即青春期功血，好發于月經初潮后數年內的青春期女性，尤其在女學生中較多見，是指下丘腦一垂體一卵巢軸的神經內分泌功能失調導致的異常子宮出血。一般來說，青春期月經失調很多都是由于生理性的原因所造成的。處在青春期的少女，由于下丘腦一垂體～卵巢軸尚未發育成熟和完善，在遇到精神緊張、過度勞累等因素刺激時，導致下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個或多個環節受到了影響，就可能會造成卵巢不排9月，在臨床上表現為月經不規律，提前或推后，出血量多或少，量多時還可導致貧血，通常經過正規適當的調整治療，或者等下丘腦一垂體一卵巢軸的功能慢慢成熟后，月經也就慢慢恢復正常了。

　　治療上，像小婷這種處于中度接近重度貧血的狀況，需及時輸血糾正貧血，同時止血治療，需服用大量雌激素修復內膜止血，一般24-48小時出血即停止，避免因大量失血造成貧血、休克、甚至危及生命，此后要逐漸減少雌激素劑量，再配合孕激素治療，調整月經周期，一般經過三個療程的藥物治療，可促使建立完善的生殖內分泌軸。

　　“部分媽媽擔心小女孩使用激素會有不良反應，現在臨床上使用的雌孕激素為天然的激素，副作用小，短期使用能及時調整月經，利遠大于弊，不必過分憂慮。”楊主任說，此外，還要依靠積極的日常生活調理，只有通過藥物與生活調理的協同作用才能更好地減輕癥狀，減少出血時間和出血量，達到預期的防治目的。

　　◎專家提醒

　　青春期功血雖然沒有器質性改變，但可表現為淋漓不盡地流血或大量出血，多為無排卵性功血。在臨床上主要表現為閉經一段時間，月經來臨后出血時間顯著延長，多數病例月經期持續在10天左右，個別甚至達1個月之長，由于出血時間長、出血量多，如果遲遲不就診的話就有可能會導致患者出現不同程度的貧血，給學習和生活帶來了不同程度的影響，而且還可能會影響到少女的身體健康和生長發育。

　　因此，楊主任提醒青春期女性，一定要正確地對待功血，千萬不要因為怕羞或以為多出點血沒什么大礙而不去診治，否則會因延誤治療而造成不必要的傷害。

　　專家介紹：楊艷玲，徐州市婦幼保健院婦科副主任醫師；在婦科常見疾病及疑難雜癥診治方面積累了豐富經驗。

　　門診時間：周五全天

　　徐州導醫熱線：0516-85707122