全程導醫網 徐州就醫信息:近日,徐州市中心醫院小兒外科成功運用腹腔鏡下腹腔病損切除術救治一患先天性巨大腸系膜裂孔疝嵌頓患兒。該患兒現已能正常進食、排便。
琳琳近期出現腹脹腹痛,家人帶琳琳在當地醫院檢查后,并沒有發現特別異常,開些藥吃后琳琳有所緩解,但這次的嘔吐和腹痛更加厲害,家人隨即帶琳琳來到徐州市中心醫院兒科。兒科醫生接診后,發現琳琳病情并不是腹痛那么簡單,且琳琳一度出現休克。徐州中心醫院兒科立即請來小兒外科副主任醫師周學武進行會診,初步診斷為急性腹膜炎,且腹內腸子已經出現病變,隨即實施手術救治,經置如氣腹針探查腹腔后發現琳琳腹腔內有大量血性濃物,且有腐臭味,腹腔鏡探查發現其小腸結腸呈褐色,證實了周學武先前的判斷。
周學武經過周密的計劃,與助手一起給琳琳實施手術,術中逐層探查,發現該患兒腹腔內內疝形成,部分空腸、回腸盲腸壞死,且從屈氏韌帶以下至升結腸全部系膜游離,形成直徑達30cm的巨大腸系膜裂孔!考慮到患兒廣泛小腸壞死,腸管無蠕動,病情嚴重,需切除壞死腸管。經過腹內疝回納、部分空腸、回腸、盲腸切除空腸升結腸端端吻合、腸系膜裂孔疝修補術、空腸引流管造瘺術等5個手術,歷時4個多小時。術后經過積極的護理和治療,目前琳琳恢復良好。
周學武副主任醫師介紹,先天性巨大腸系膜裂孔疝屬于較罕見的疾病,術前幾乎不能明確診斷。術后只保留了患兒45cm的腸子,一次性切除患兒大部分小腸還有盲腸,除了手術的難度之外,術后小腸營養是個非常棘手的問題,手術成功體現出小兒外科在胃腸疾病手術和小腸營養方面的先進技術和能力。
專業擅長:小兒急腹癥、小兒肝膽、小兒胃腸、小兒肛腸、小兒腫瘤等疾病的診治。精通腹腔鏡微創手術,尤其是經臍單孔(無疤痕)腹腔鏡手術。對小兒血管瘤淋巴管瘤的治療也有獨到之處。
門診時間:周二全天、周四、周五上午
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