全程導醫網 徐州就醫指南：營養是健康的重要基礎，是人類生存、繁衍和發展的基礎，是兒童保健中的重要組成部分。兒童營養不良可導致生長發育遲緩，影響到兒童的體質和智力，也是影響我國的人口素質提高的原因之一。

　　為了深入了解小兒貧血，全程導醫網采訪了徐州婦幼保健醫院兒童營養咨詢門診主任盛志華，盛志華主任介紹缺鐵性貧血是兒童最常見的營養性疾病，由于嬰兒不會用語言表達身體的不適，家長須細心觀察孩子的身體變化，如發現有行為、身體變化應盡快送醫，以免延誤治療。

　　怎樣判斷寶寶是否是缺鐵性貧血?

　　缺鐵性貧血常常出現在6個月~2歲幼童，這時患兒會出現煩躁不安或精神不振，不愛活動，食欲減退，皮膚及黏膜蒼白等癥狀。盛志華主任說，有些貧血患兒家長誤把貧血當做小孩皮膚白，沒有在意，當貧血加重時才來醫院檢查，但經過化驗血常規檢查，往往已是已是中度貧血。

　　盛志華主任表示，當幼兒出現貧血時，血紅蛋白會降低，血色素也會降低，外周血紅細胞呈小細胞低色素性也會改變。若機構條件允許可進行鐵代謝等進一步檢查，以明確診斷(Hb值90~109g/L為輕度貧血，60~89g/L為中度貧血，<60g/L為重度貧血)。

　　追溯缺鐵性貧血的根源

　　導致小兒發生缺鐵性貧血的原因很多，但主要的原因是：①早產，雙胎或多胎，胎兒失血或妊娠期母親貧血，導致先天儲備不足;②嬰兒6個月時就開始添加輔食，未及時添加含鐵的食物，導致鐵攝入量不足;③不合理的飲食搭配和胃腸疾病，影響鐵的吸收;④生長發育過快對鐵的需求量增大;⑤長期慢性貧血，導致鐵元素丟失過多。

　　鐵劑治療+輔療=效果好!

　　貧血兒童可通過口服補充鐵劑進行治療，按元素鐵計算補鐵劑量，每日補充元素鐵1~2mg/kg，分2~3次餐間口服，每日總劑量不超過30mg。同時還可口服維生素C以促進鐵吸收。口服鐵劑可能出現惡心、嘔吐、胃疼、便秘、大便顏色變黑，腹瀉等副作用。當出現上述情況時，可改用間歇性補鐵的方法[補充元素鐵1~2mg/(kg.次)，每周1~2次或每日一次]，待副作用減輕后，再逐步加至常用量。餐間服用鐵劑，可緩解胃腸道副作用。

　　盛志華主任特別指出，補充鐵劑2周后Hb值就開始上升，4周后Hb值應上升10~20g/L及以上。患兒應在Hb值正常后繼續補充鐵劑2個月，恢復機體鐵儲存水平。

　　除了鐵劑治療以外，給予含鐵豐富的食物、特別是動物血制品、動物內臟，還有維生素C，新鮮的蔬菜水果等營養素也是非常必要的。

　　盛志華主任強調，若重度貧血兒童、輕中度貧血兒童經過鐵劑正規治療1個月后無改善或進行性加重者，應及時轉上級婦幼保健機構或專科門診會診或轉診治療，直至滿療程后Hb值達正常即可完成治療，絕不可治療斷斷續續，嬰兒貧血可導致生長發育遲緩，免疫力低下，容易感染疾病，長期貧血還會損害寶寶智力發育，家長須加強重視。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122