全程導醫網 徐州就醫信息:三叉神經痛是臨床常見病,多見于中老年人,發作時有如刀割、燒灼、電擊般的感覺,患者不敢說話,連進食和飲水都十分痛苦。徐州市口腔醫院副院長劉超介紹,不少患者在治療三叉神經痛時存在誤區,最常見的有三種誤區:
誤區一錯當牙痛甚至無故拔牙
一位50多歲的患者過去五年面部、牙齒反復出現電擊樣刺痛,嚴重困擾了他的生活。該患者以為是自己的牙齒出了毛病,下狠心拔掉了多顆牙齒,但疼痛卻絲毫沒有減輕。劉超診斷發現,他的“牙疼”其實是三叉神經痛的癥狀。
除了牙疼,三叉神經痛還易與血管性頭痛、鼻源性頭痛、顱底腫瘤、青光眼、顳頜關節炎、偏頭痛等混淆。但只要留意,根據面部疼痛的特征、疼痛的性質及部位就可以確診。三叉神經痛疼痛范圍不超過面部中線,極少有人兩側都痛。疼痛是陣發性、反復發作,并常有觸發點、輕觸面部的某一點即可引起疼痛突然發作。在無法辨明病因的情況下,患者可先到醫院疼痛科尋求幫助。
誤區二聽信“偏方”導致并發癥
70多歲的張大爺已經有20多年三叉神經痛史,家人勸他去醫院接受正規治療,他卻偏信民間“偏方”,四處求醫拜佛,中藥吃了一服又一服,病沒治好,反而把肝臟吃出了問題。劉超介紹,三叉神經痛是一種可以完全治愈的疾病,關鍵是要得到專業醫生的指導,選擇正確的治療方法。
三叉神經痛包括原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩種類型。繼發性三叉神經痛的常見病因包括腫瘤、炎癥、腦血管疾病、顱底畸形等,針對病因治療是關鍵。原發性三叉神經痛的病因和發病機理雖然存在爭論,但目前學術界都認為腦血管動脈粥樣硬化、血管扭曲變長、壓迫或者刺激了三叉神經根是引起三叉神經疼痛發作的原因。
誤區三不愿接受手術治療
提到手術治療,一些患者還是會擔心害怕,總認為手術要打開顱骨,要在大腦內開刀。其實,微血管減壓手術治療三叉神經痛是非常成熟的手術技術,至今已在臨床應用60余年,而且手術并不是在大腦內部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網膜下腔內進行,因此手術風險很低。目前,微血管減壓手術是國際上根治三叉神經痛的首選方案。
當然,并非所有患者都必須接受微血管減壓手術。一般治療原則是:對于疼痛相對較輕的患者我們首先應用藥物治療,當藥物治療無效時才考慮手術治療。對于老年患者尤其是全身狀況不太適合施行全麻的病人,建議在藥物治療無效時首選射頻治療,這樣雖然不能根治三叉神經痛,但可以在一定時期內緩解疼痛。對于疼痛劇烈且嚴重影響生活的患者,應當首選微血管減壓手術。
三叉神經痛是一種嚴重影響患者生活質量的疾病。但是,只要生活中多加注意,三叉神經痛的發作是可以預防的。畢業于南京醫科大學口腔醫學專業的劉超,是一名醫學美容主診醫師,曾進修于原北京醫科大學和南京大學醫學院附屬口腔醫院,擅長口腔頜面外科疑難疾病的診治、唇腭裂序列治療、人工種植牙、三叉神經痛射頻治療、外傷、腫瘤等疾病的治療。他先后發表口腔專業學術論文12余篇,獲徐州市科技進步及引進獎4項,主持市級科研課題1項。劉超介紹,三叉神經痛患者應當注意以下幾點:
一、注意頭面部保暖。避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉。保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,保持充足睡眠。
二、盡量避免觸及“觸發點”。室內環境應安靜、整潔,臥室不應受風寒侵襲。
三、吃飯、漱口、說話、刷牙、洗臉時均應動作輕柔。
四、飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物。因咀嚼誘發疼痛的患者要進食流食,切不可吃油炸食物,不宜食用刺激性、辛辣食物以及熱的食物。
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