全程導醫網 徐州就醫信息:有這樣一群病人,疼痛對于他們來說是一種揮之不去的“陰霾”,不明原因,卻尋醫無果;疑難罕見,卻束手無策;歇斯底里,卻無藥可解。
也有這樣一種醫療學科,可以讓不明原因的疼痛得到緩解,可以對疑難罕見的疼痛找到對策,也可以給歇斯底里的疼痛送去最后一絲安慰。
這門學科便是疼痛科。不少莫名疼痛的病人長期依靠止痛片,其實,疼痛不一定要吃藥、手術,手法治療便能去除痛楚。徐礦總醫院疼痛科主任榮雪芹介紹,該科室在徐州首創疼痛的“手法治療”模式,它不同于中醫的推拿、按摩,是一種醫療手工操作,通過精準找到病損組織、疼痛根源,以手法使病損肌肉恢復活力。
疼痛科的治療范圍和方法
疼痛是一些疾病的常見臨床癥狀,有時候疼痛本身就是一種疾病。
有時,病人四處求醫仍無法減少疼痛,而疼痛科的主要目的就是幫助他們改善生活質量。那么,疼痛科主要治療哪些疾病呢?榮主任介紹,疼痛科的治療范圍是從患者開始產生疼痛或不適癥狀,直到病情嚴重到需要進行手術之間的所有病癥,主要包括三種情況:
一是良性疼痛(退變性疼痛),常見的有頸肩腰腿痛、頭痛、胸腹痛、不典型面痛、面癱、四肢疼痛等;二是非疼痛病癥,如頻繁打嗝、經藥物治療無效的胃部不適、前列腺炎、宮寒、痛經等;三是病理性神經疼,如坐骨神經痛、三叉神經痛等。
在治療方法上,對于病情較輕的患者,一般不主張患者吃藥或手術,徐礦總醫院疼痛科將運動學和肌肉骨骼系統的生物力學應用到一些常見疼痛性疾病的診治中,通過人體的功能性運動障礙找到疼痛的病因,對骨損傷以外的軟組織損傷進行合理的評估、精確的診斷并有效治療,一般常用的手法治療有MET(肌肉能量技術)和PNF(本體感覺神經肌肉促進法),一部分患者通過手法治療和正確的康復鍛煉就能夠治愈或緩解疼痛。部分嚴重患者可開展微創介入手術,如神經介入手術、脊柱介入手術、椎間孔鏡手術等。
運動性手法治療有效去痛
手法治療中常見的兩種方式為MET肌肉能量激活技術和PNF神經生理發育療法。
MET肌肉能量激活技術是針對軟組織、肌肉、骨骼系統紊亂,以軟組織整骨療法為載體,由操作者精確控制方向和施力大小,通過患者的主動參與、利用肌肉等長收縮抗阻的方法,用以改善肌肉骨骼系統功能和減輕疼痛的一類操作技術。
PNF于20世紀40年代由美國內科醫生和神經生理學家Hermankabat醫生發明,是以人體發育學和神經生理學原理為基礎的運動治療方法,最初用于對各種神經肌肉癱瘓病人的治療,后來證明它可以用于治療許多肌力、運動控制、平衡和耐力有問題的患者,如脊髓損傷、骨關節和周圍神經損傷、腦外傷等患者。
榮主任介紹,不管哪種療法,首先必須明確診斷患者的疼痛根源。以膝關節疼痛為例,這種疼痛很可能并非膝關節本身引起,而是由于膝關節以外的神經或肌肉病損所致,例如走路“內八字”、“外八字”的人由于姿勢不正確很容易導致某些功能肌群過度使用,長期如此就會導致腿部肌肉肌力失衡,而作為肌肉組織的紐帶——膝關節自然也容易產生疼痛感。因此,身體疼痛的患者應當到疼痛科由專家進行全面評估,從而制定治療疼痛的系統的治療方案。
合理運動避免關節疼痛
榮主任介紹,關節疼痛的病因多來自關節周邊肌肉的過度運用或過少使用,以及不正確使用,因此在日常生活中人們應當注意合理運動,根據自己的身體情況選擇適當的運動方式和運動強度,避免關節疼痛保護關節。
特別要提醒的是,不熱身或熱身不足就開始運動,是許多年輕人的通病。即使時間很匆忙,也要進行充分的熱身運動。不合理或不充分的熱身,可能引起慢性或急性的運動損傷。
去年以來,不少徐州市民迷上了“健步走”運動,每到晚上,一大群男女老少跟著音樂,邁開大步,圍著云龍湖快速行進。榮主任認為這種運動方式其實并不適合所有人,因為這種劇烈運動極易導致膝關節、踝關節和髖部疼痛,尤其對于走路時有“內八字”和”外八字”情況的人來說更易帶來關節傷害。她建議,市民在參加健步走運動之前,最好找專業醫生進行一次身體檢查,以了解自己是否適合這一運動方式。
本期專家:榮雪芹 疼痛科主任,副主任醫師。
門診時間:周一至周四。
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