■使命如山——在其位,謀其政,推進醫院學(專)科建設和醫療技術水平提升
毋庸置疑,學(專)科建設和醫療技術是一所醫院的品牌。在淮海經濟區,提起徐醫附院,最大的口碑來自于強大的醫療技術以及有效解決危重癥病的能力。
談到這些,徐醫附院副院長顧玉明如數家珍——
僅2012年,徐醫附院就獲得衛生部癌痛規范化治療示范病房(成績排名全國第五、江蘇第一)、衛生部腦卒中篩查與防治基地、衛生部心血管介入診療培訓基地、衛生部心律失常介入診療(包括導管消融和器械植入)培訓基地、全科醫師規范化培養示范基地等國家級資質;“江蘇省綜合性緊急醫學救援基地”順利通過了現場審核;泌尿外科、骨科順利通過了省級臨床重點專科的復審,使醫院省級臨床重點專科達到19個(徐州市共27個);眼科通過徐州市臨床重點專科現場審核,使市級臨床重點專科達到23個。
同時,全盆腔臟器切除技術、PCR、高壓氧技術、纖支鏡技術、全麻技術、神經阻滯技術等5項二類技術順利通過現場審核,作為學科帶頭人之一,他積極組織介入科申報江蘇省專病診療中心——布-加綜合癥診療中心,并取得成功。
此外,積極做好等級醫院的復評工作、急救中心、疼痛科申報國家級臨床重點專科工作。
成績的取得,源于有效的創新舉措。
顧玉明說,自2010年起,主導開展“院重點臨床項目”評選工作,以科室自選項目、醫院強制性項目、等級醫院或重點學(專)科必備項目為重點,以項目的臨床應用價值和技術含量為主要指標,加大獎勵和政策傾斜的力度,大力開展科技含量高、臨床實用性強的新技術、新項目、新手術和新診療方法,在很多重大疑難手術、重點領域和關鍵技術方面取得了新突破。
此外,大力推進高級別外科腔鏡技術的發展。僅2012年,醫院就開展高級別外科腔鏡手術2159例,較上年同期增長58%;至今已經連續召開3次腔鏡技術論壇,培訓上千人次,不僅推動徐醫附院外科腔鏡技術的發展,也大大促進徐淮地區外科腔鏡事業的進步。
僅技術佳還不行,還要服務優。
顧玉明這樣形容說,過硬的醫療技術是紅花,優質的服務是綠葉,綠葉紅花相映成趣才是最完美的組合。
意識到這一點,顧玉明開展一系列工作——以“三好一滿意”活動為抓手,認真制定切合醫院實際的活動實施方案,并按照標準確定“為臨床一線服務競賽活動”、“臨床重點技術項目提高醫療質量活動”、“加強抗菌藥物合理應用的動態監測與管理”等10個活動子方案。
隨后,10個考核組在醫院的統一安排下,進行廣泛深入的宣傳發動,抓各項規章制度的執行力,抓考核并在院周會通報考核結果,獎懲兌現,成績斐然,得到省衛生廳的大力贊揚。
此外,進一步優化門急診服務流程;積極開展預約掛號服務;推出門診免費就醫卡;加強出院病人隨訪工作,年出院病人隨訪率99%,隨訪成功率達85%;提出“首問負責制”;引進星級服務評價系統;定期開展規范文明用語服務培訓;加強志愿者團隊建設等等,效果顯著。
■事業如磐——要把全部身心獻給醫院、患者
醫院要發展,人才是關鍵。在經濟欠發達的蘇北,想引進高層次人才是相當困難的。早在2009年,徐醫附院臨床醫學專業成為博士學位建設點,2011年被國家人社部批準為博士后工作站,所有臨床醫學學科均取得碩士學位授予權,今年生物學和臨床醫學兩個一級學科又獲得博士學位授權。
顧玉明本著“請進來”和“走出去”相結合的原則,一邊請國內外的專家學者前來授課,一邊著眼于對院內青年骨干的培養,出臺一系列培養舉措,積極鼓勵符合條件、有發展潛力的年青醫務人員報考博士研究生。同時,還主導以醫師的外出學習進修、院內輪轉為抓手,全面提高醫務人員的綜合服務能力。在這方面,徐醫附院“動真格”:要求所有的住院醫師要有5年輪轉過程,其中3年在本院,2年在本科室。對于主治醫師、高級職稱的專家,積極安排外出培訓,開闊視野。“目標是住院醫師全科化、主治醫師專科化、主任醫師專病化,大力提升醫務人員整體素質。”顧玉明說。
十指有長短,科室發展也不會“同步前進”。
“我們在醫院科室均衡發展上,下了很大功夫。”顧玉明說,醫務處定期對各科室的情況進行分析,召集科室主任、醫療組長通報情況,討論制定各專科的發展方向。“當然,這個發展是在原有基礎上的個性化方案。”
措施巧,效果好。
幾年前,該院產科床位只有18張,現在98張;康復科從原先的6張到現在的100多張;口腔科從10張到60張;中醫科還建立自己的病房。各專科的發展,較好的達到均衡。
沒有規矩,不成方圓。
在徐醫附院這樣一所大醫院里,要想把工作開展好,顧玉明說,必須要靠制度管理和信息化管理。顧玉明深知這一點,上任伊始,他就主抓各項醫療制度建設,不斷修改、完善和規范各類規章制度,使全院的各項醫療活動都有章可循,有制度可依,徹底改變了過去靠經驗管理的模式。
由顧玉明主抓的醫務處職責細化工作,取得顯著成果。成立醫療技術管理辦公室,把重點專科建設、培訓基地、技術準入、項目申報、醫務人員外出培訓進修等工作納入到管理范疇;把運行病歷、終末病歷、抗菌藥物合理使用、核心制度、臨床路徑等工作納入質量控制辦公室管理;把醫療糾紛調解、醫療事故鑒定、醫療訴訟、重大疑難病例術前溝通等工作納入到醫患溝通辦公室管理,三部門既能獨立運行,又能相互協作,有力地提高了醫務管理水平。
談到信息化管理,顧玉明副院長說,醫院的各項指標、領導的決策等,都要靠信息化手段獲取數據支撐。
有例為證。比如醫護人員的考核,全院臨床工作人同都納入數據庫管理,區分醫療技術、醫療安全、醫療服務等,量化打分,以績獎勵;在抗菌藥物的管理上,一類切口不能使用抗菌藥物,電子處方上所有醫生都沒有這個權限。
顧玉明說,制度管理有時可能會給人嚴厲的感覺,“但一切源于熱愛,視院如家。”
■待患如親——加強質量安全管理,努力構建和諧醫患關系
醫療質量是醫院工作的重中之重,關乎廣大患者的生命健康。顧玉明擔任副院長以來,在加強醫療質量管理上,下了大功夫。
——其結合省廳開展的直屬單位綜合目標管理責任制考核、“三好一滿意”等活動,突出抓好核心制度的落實,強化“三基三嚴”訓練,加強對病歷質量的有效監管;
——大力推進臨床路徑管理,確保進入臨床路徑的專業和病種種類達到衛生部要求;
——強化重癥醫學的內涵質量建設,著力提升危重病人的救治能力和搶救成功率;
——嚴格執行各層次醫師外出進修制度和住院醫師院內輪訓制度,住院醫師規范化培訓率達到100%。
同時,完善院感監測網絡,切實做好院感常規性監測和目標性監測。以病歷為抓手,實行病歷全程質量控制,平均每月抽查運行病歷500余份,年抽查運行病歷近6000份,對于死亡病歷更是實行“一個都不錯過”,嚴格兌現獎懲。
在2012年,全省三基考試中,醫院獲得全省三級醫院排名第二,廳直單位排名第一的好成績。
這是事實,醫療安全是醫院工作的核心。
“我們在這方面,堅持關口前移。”顧玉明說,比如堅持“二次溝通”,對于急危重患者,在科室溝通的基礎上,醫院層面者再次溝通,溝通室里設有錄音、錄像設備,全程記錄。“這也是一個綜合會診的過程,有利于患者。”
在顧玉明的推動下,醫院還建立醫患糾紛人民調解機制,積極發展醫療責任保險制度,健全快速便捷的醫患糾紛調處機制,及時有效處理患者投訴和醫患糾紛。
“醫院層面,成立處理醫患糾紛安全委員會。”顧玉明說,召開會議時,要求涉事醫生對當事人進行答辯,讓問題暴露在大家的視線之下。
同時,嚴厲打擊“醫鬧”行為,努力構建和諧醫患關系,創建平安醫院。不回避、不護短,做到事實清楚,責任明確,力爭讓醫患雙方都滿意。較好的避免“大鬧大賠、小鬧小賠”問題的出現,保證患者的利益。
■視院如家——“這里就是我的人生戰場”
最近兩年,徐醫附院各項建設任務特別重,顧玉明副院長還曾間斷分管外聯工作、基建工作、保衛工作、后勤工作等。
特別值得一提的是,新大樓建成啟用后,顧玉明副院長積極協助院主要領導推進新病房大樓的家具、床單元、部分設備購置等搬家前的準備工作;協調各相關部門和臨床科室對新病房大樓的29個專科、50個病區、30個職能部門、5個醫技科室進行了順利搬遷。
同時,對老急診樓、外科大樓、腫瘤樓、婦兒科樓、行政樓進行調整和搬遷,常常忙到深更半夜才回家。
對此,顧玉明沒有抱怨。他坦言:能有機會為這樣一所優秀的醫院服務,我非常自豪。“這里,就是我的人生戰場。”深入臨床一線科室調研,是顧玉明每周都要做到的。急救中心是醫院的第一前沿陣地,急危重病人非常多,特別是晚上或者夜里,因病床緊張等種種原因,有時病人不能及時收治,給急診搶救室帶來了很大的困擾,顧玉明經常現場查看,有時在凌晨以后,在急診室還能看到他的身影,協調各科收住院,確保患者得到及時治療。
人生在勤,不索何獲。
如今,徐醫附院正在“做大”的基礎上不斷“做優做強”,壓在顧玉明身上的擔子更重了。
有壓力就有動力。
顧玉明表示,要以更加飽滿的熱情和激情,把全部身心都獻給心愛的醫院,把全部身心都獻給廣大的患者。
■人物名片:顧玉明,主任醫師、教授、碩導,現任徐醫附院副院長,腫瘤中心副主任,中華醫學會江蘇分會放射學介入放射學組委員,中國抗癌協會介入分會委員,中國抗癌協會腫瘤微創治療分會粒子治療學組委員,江蘇省六大高峰人才,省“333”人才培養對象。
眾所周知,做好一名醫生不容易。做好一所擁有3300張床位的大型綜合性三級甲等醫院主管醫療業務的副院長,更不容易。顧玉明副院長做到了。他做到的這個“好”,付出的是汗水和辛勞,擔當的是責任和壓力。
早在顧玉明擔任醫務處處長之際,他就著手抓醫療服務質量和醫療安全,全力打造優質醫療服務工作;在擔任分管副院長之后,這一工作更是得到前所未有的加強,在學(專)科建設、醫療技術水平、醫療質量安全、醫療服務質量等方面取得了一系列顯著的成績,有力地促進徐醫附院不斷向前發展。
全心全意的付出一定會得到公眾的認可。顧玉明副院長于2013年11月,被國家衛生計生委腦卒中篩查與防治工程委員會授予先進個人稱號。就在幾天前,徐州市總工會下發的“五一勞動獎章”的名單里,顧玉明副院長榜上有名。