全程導醫網 徐州衛生信息：提高抗菌藥物臨床合理應用水平，保障患者合法權益和用藥安全，國家衛計委抗菌藥物專項檢查督導蒞臨徐州市中心醫院。

　　9月20日上午，國家衛生計生委醫管中心處長白飛等督導檢查組一行，在省衛生計生委醫政處副處長高鵬、市衛生計生委副主任俞軍陪同下，蒞臨徐州中心醫院就抗菌藥物臨床合理應用管理工作開展了專項督導檢查。院長王培安、副院長丁繼存、崔懷信及相關人員陪同檢查。

　　細菌耐藥問題已經成為全球廣泛關注的公共衛生問題之一。近年來，徐州中心醫院嚴格按照《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《處方管理辦法》及《醫院處方點評管理規范(試行)》等有關規定，全面落實抗菌藥物管理要求。醫院于2012年加入全國抗菌藥物臨床應用監測網及全國細菌耐藥監測系統;2013年5月起在醫院信息系統中上線抗菌藥物管理相關內容，之后結合工作實際不斷強化信息化建設，建立了評價、監測、預警等機制;2015年6月起開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動;2016年7月1日起全面停止門診(兒科、急診除外)患者靜脈輸注抗菌藥物;2017年1月1日起全面停止門診(兒科、急診除外)患者靜脈輸液。

　　醫院注重將抗菌藥物臨床應用管理作為醫療質量和醫院管理的重要內容納入工作安排，層層落實責任制。按照非限制使用、限制使用與特殊使用三類，制定調整出抗菌藥物目錄49種。對醫師、藥事、管理人員、檢驗人員實施了全覆蓋分層次的培訓考核，對各級醫生使用抗菌藥物處方權限進行審批后動態管理。特殊使用級抗菌藥物必須經具有相應處方權限的醫師開具處方，并經具有抗感染臨床經驗的感染或相關專業專家會診同意后，方可使用。門診不得使用特殊使用級抗菌藥物。全院現具有特殊使用抗菌藥物處方權的醫師356人，具有抗菌藥物調配資格的臨床藥師84人。醫院每月按照25%的比例抽檢點評抗菌藥物使用處方、醫囑，每月對特殊用藥統計分析。圍手術期預防使用抗菌藥物選藥合理率不斷提高，規范化術前30分鐘至1小時用藥流程，甲狀腺、乳腺及腹股溝疝等手術做到了原則上不預防使用抗菌藥物。

　　自2017年5月以來，徐州市中心醫院進一步認真貫徹落實新醫改政策，在單病種臨床路徑管理、平均住院費用、藥品耗材占比、平均住院日、床位周轉率等效率效益指標上精心調控，取得良好的成效，目前平均住院日已下降至8.22天，藥品、耗材占比平均每月遞減1.23%，8月藥品費用比去年同期下降1162萬元，其中抗菌藥品費用下降128萬元。

　　醫院將以此次督導檢查為契機，繼續加強感染科、臨床微生物室和臨床藥學等學科建設，建立涵蓋感染性疾病診療、疑難疾病會診、醫院感染控制、抗菌藥物應用管理等相關內容的診療體系，并發揮其在抗菌藥物臨床應用管理中的重要作用，持續不斷的提高抗菌藥物臨床合理應用水平、保障患者合法權益和用藥安全。

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