全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：國務院醫(yī)改領導小組副組長、衛(wèi)生部部長陳竺6月19日在縣級公立醫(yī)院綜合改革試點電視電話會議暨工作座談會上指出，推動縣級醫(yī)院綜合改革試點，要堅持控制費用，提升效率，以較低的成本實現(xiàn)較高的健康產出。

　　——以建立綜合補償機制為主要內容，破除以藥補醫(yī)機制。一要推進支付方式改革，引導和促使醫(yī)院及醫(yī)務人員主動控制成本。二要調整醫(yī)療服務價格體系，促進縣級醫(yī)院通過提供優(yōu)質服務獲得合理補償。三要落實政府財政投入政策，減輕醫(yī)院運行壓力。

　　——以破除以藥補醫(yī)機制為契機，同步推進管理、監(jiān)管、運行等機制創(chuàng)新。一是落實縣級醫(yī)院經營管理自主權，健全政府對縣級醫(yī)院的激勵約束機制。二是改革人事分配制度，不僅在醫(yī)院層面實現(xiàn)醫(yī)藥分開，也要在醫(yī)生層面實現(xiàn)醫(yī)藥分開。三是完善監(jiān)管制度，衛(wèi)生行政部門特別要強化行業(yè)監(jiān)管，控制醫(yī)藥費用過快上漲，加強安全質量管理，做好廉潔風險防控工作。

　　——通過機制創(chuàng)新推動縣級醫(yī)院能力提升。一是提升縣級醫(yī)院技術水平，加強人才隊伍建設。二是提升縣級醫(yī)院管理水平，將城鄉(xiāng)對口支援由技術幫扶拓展到管理幫扶。三是提高縣級醫(yī)院服務水平，積極開展便民惠民服務。

　　——以縣級醫(yī)院為龍頭，統(tǒng)籌發(fā)展縣域醫(yī)療服務體系。要在縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院間建立多種形式的分工協(xié)作機制，推動形成上下聯(lián)動、防治結合的服務格局。探索建立托管、醫(yī)療集團等相對緊密的分工協(xié)作關系，促進人才流動，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的醫(yī)療服務模式。

　　陳竺強調，縣級醫(yī)院改革要因地制宜。經濟發(fā)展水平較高的地區(qū)，要在推進體制機制綜合改革的同時，注重滿足人民群眾差異化的醫(yī)療服務需求;經濟欠發(fā)達地區(qū)則要將改革重點放在加強人才建設、提升技術水平方面。要在改革中控制成本、提高績效，特別是通過推進基本醫(yī)保支付方式改革，提升醫(yī)保基金使用效率和保障水平。要全面實施兒童白血病等8個病種的大病保障，逐步將肺癌、食道癌、胃癌等12種疾病納入保障范圍。要通過改革人事分配制度、提高收入待遇水平等調動醫(yī)務人員的積極性。

　　會議由衛(wèi)生部副部長馬曉偉主持。江蘇、湖北、江西、安徽、甘肅、青海、河南、山西、山東、遼寧10省代表作大會發(fā)言。