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江蘇新農合支付方式預計兩年內在全省推開

  全程導醫網 轉載健康報 記者戚興鋒 特約記者紀 平:日前,江蘇省衛生廳廳長王詠紅在該省新型農村合作醫療工作會議上提出,今年7月,江蘇省將在63個統籌地區實施新農合支付方式改革試點,并力爭用兩年左右的時間在全省推開。

  該省提出,對新農合住院病人采取按病種付費和按床日付費等相結合的混合支付方式,對于少數特殊情況病人,可以采取特例申報的辦法進行管理和費用結算。在鄉村衛生機構全面推行門診總額預付制改革,支持具有資質的商業保險機構受政府委托經辦新農合業務。針對部分地區農村住院病人向上流動增多、鄉鎮衛生院的服務利用有下滑勢頭的現象,該省提出,今年,鄉鎮衛生院設定的住院報銷比例爭取提高到85%,縣級醫院力爭達到70%。

  該省要求,加快新農合信息化網底建設,將村衛生室全面納入新農合門診統籌實施范圍,實現村衛生室門診費用即時結報。全面實施新農合縣級業務系統規范化升級改造,實現與省級信息平臺的完整對接,與縣(市)級區域衛生信息平臺、民政救助信息系統對接。全面開展參合人員省內定點醫療機構就醫聯網即時結報,轉外預約就醫率和出院即時補償率要達到90%以上。

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