全程導醫網 徐州健康信息：（本文轉自健康報）

　　徐州：系統集成推進醫聯體建設——徐州市衛生健康委黨委書記、主任 黃廣振

　　城市醫療集團 讓管理更加高效

　　徐州市城市醫療集團實行理事會治理模式，理事會擁有對集團的管理和運營自主權。實行統一法人，集團總院法人分別擔任分院法人，分院原法人地位不變，推行“一體化”管理模式，設立一辦八中心，定期召開執行院長辦公會，及時協調解決問題，推動實現集團緊密合作、內部統一管理、資源整合共享，建立“上下一體、分工合理、管理規范、運行高效”的管理體系。

　　醫療集團試點打破行政層級，將原有機構領導班子成員干部身份及職級待遇全部記入個人檔案，由集團總院統一考核聘任分院院長及其他領導班子成員，著力破除梗阻，打造“能者上、平者讓”的良好用人機制。打破集團內現有人員身份限制，按照崗位實行全員統一聘用管理，根據工作進行統一調配使用，暢通人員上下流通渠道，建立“崗位能上能下、人員能進能出”“集團管理、各級使用、向基層傾斜”的用人新機制。同時，通過內部提升和外部引進，加強緊缺專業和高層次人才引進培養。

　　按照“總額預付、結余留用、合理超支分擔”的原則，徐州市積極開展醫保支付方式改革，分階段推進醫療集團醫保總額付費管理。統一醫療集團分級診療病種和雙向轉診管理流程，印發并及時更新調整《醫療集團雙向轉診工作規定》，因時因勢明確集團雙向轉診流程及考核措施，集團總院配備雙向轉診聯絡員，做到每一位轉診患者都有專人全程服務。發揮醫保杠桿作用，推動落實集團內連續計算上下級住院起付線，下轉患者住院報銷比例上浮2%等措施，重點解決向下轉診康復期患者的醫保報銷問題，積極推動雙向轉診工作在集團內全面鋪開。

　　醫療集團實行“集團管、基層用、向下傾斜”的用人新機制，以集團總院省市級臨床重點專科為單位，緊盯各分院薄弱科室、緊缺技術，實行“一對一”組團式精準對口幫扶。統一調配集團人力資源，有序推動總院向區級分院和基層分院、區級分院向基層分院的“正向”人員流動。在總院設立基層醫療衛生機構特色科室“孵化中心”，指導基層開展特色科室建設。

　　專科聯盟 讓資源合理配置

　　徐州市利用地緣優勢、資源優勢，聚焦區域醫療資源互通共享、協同發展，突破行政區域影響和限制，創新組建跨省域醫學專科聯盟。目前，已組建41個區域性專科聯盟，專業涵蓋多種重大疾病以及短缺醫療資源專科，范圍覆蓋蘇魯豫皖4省20余個城市，400余家醫療機構。

　　在“廣泛交流、精準幫扶、資源共享、合作共贏”原則的指導下，徐州市以區域性專科聯盟為“橋梁”，成立聯盟管理理事會，建立起相對緊密的技術協作關系。按照分級診療的要求，制定聯盟內雙向轉診標準規范，確保患者治療的連貫性、延續性。充分利用信息化手段推動優質資源共享，加強資源整合，集約利用資源，提升基層醫療服務能力。

　　根據專科聯盟建設需求，徐州市聚焦區域內疑難危重癥的診斷與治療，示范、推廣適宜有效的診療技術，培養骨干人才和學科帶頭人，不斷加強區域內醫療人才隊伍建設。

　　縣域醫共體 讓分級診療落地

　　從方便群眾就醫、優化資源配置和節約醫療成本出發，徐州市全面推進緊密型縣域醫共體建設，實行縣鎮一體、鎮村一體管理，提高縣域醫療衛生服務體系整體績效，提升基層醫療衛生機構服務能力和管理水平。

　　縣域醫共體以牽頭醫院專業技術人員和管理人員下沉為核心，實施在基層醫療衛生機構長期駐守服務。著力提升鄉村醫療衛生機構診療量及其占比，以城帶鄉、以鄉帶村、梯次幫扶，積極推進建立城市支撐基層的穩定機制。持續將“縣域醫共體建設發展水平”納入全省鄉村振興戰略實績考核。

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