全程導醫網 徐州傳染頻道（通訊員 吳啟霞）經過整整兩個月的時間，徐州新冠肺炎疫情取得了階段性的勝利，由于它和肺結核的發病癥狀類似，今年世界防治結核病日的主題也向此靠攏——“攜手抗疫防癆、守護健康呼吸。”

　　3月24日，讓我們走進徐州市傳染病醫院，聽結核專家們詳談肺結核。

　　如何區分新冠肺炎和肺結核

　　新冠肺炎和肺結核的共同點是飛沫傳播、損害肺功能，且均具有傳染性，但二者也有明顯的區別?！?br />
  　徐州市傳染病醫院結核科大主任兼結核一科主任張瑞梅就二者的區別作詳細闡述：“新冠肺炎是由病毒引起的呼吸道傳染病，具有傳染性強、發病急、潛伏期短的特點，一般1-14天會出現癥狀。而肺結核是由結核分支桿菌引起的慢性傳染病，感染率高，但是發病率低，發病率占感染者的10%左右，潛伏期較長，約為4-8周。”

　　二者發病的癥狀雖然都有發熱、咳嗽、嚴重者出現呼吸困難，但是二者最大的區別：肺結核發病緩慢;新冠肺炎發病非常急。肺結核病人有近一半是沒有癥狀的，而新冠肺炎患者則是——絕大部分感染即發病。肺結核一般發展到晚期才出現胸悶、憋喘、呼吸困難等癥狀，而新冠肺炎患者早期就可能會出現類似癥狀，甚至呼吸衰竭。

　　全程督導服藥管理 患者不可擅自停藥

　　結核病流行有3個環節：1、傳染源：痰中能排出結核菌的活動性肺結核患者。2、傳播途徑：主要經空氣、飛沫、塵埃傳播。3、易感人群：包括所有個體。

　　目前為止，肺結核整體上呈下降趨勢，可即便如此，結核控制也不容樂觀。由于有些患者不遵醫囑，在治療過程中擅自停藥或者間斷服藥，都讓肺結核的治療之路變得極其漫長。

　　“早期發現早期治療”是預防、控制肺結核的黃金方法。

　　“控制結核病最主要的措施就是控制傳染源，即通過及早發現肺結核患者，及時給予合理治療，并進行嚴格治療管理，治愈患者，降低其作為傳染源的傳播作用。”張瑞梅主任提醒，對于正在治療階段的肺結核患者，必須規律用藥。

　　張瑞梅主任還表示：“肺結核治療服藥種類多，療程長，如不對患者進行督導服藥管理，極易因患者癥狀改善或不良反應等原因發生不規律治療，最終導致治療失敗或變成耐藥患者。而且研究表明普通肺結核患者，自己服藥治療，治愈率不足50%，而全程督導服藥管理，治愈率能達到90%以上。因此，肺結核患者的治療中，科學的治療方案和嚴格的全程督導服藥管理同樣重要。”

　　為了減少耐多藥病人的數量，降低繼發性肺結核的發病率，減少肺結核患者的家庭開銷，肺結核患者在治療過程中，就要嚴格要求患者謹遵醫囑、規律用藥、定期復查。

　　可防可控≠0風險 預防更重要

　　曾經有“白色瘟疫”、“十癆九死”之稱的結核病，因現代醫學的預防與治療，似乎已經離我們遠去，人們不再談癆色變。

　　但是，可防可控并不等于零風險。迄今為止，還沒有有效預防結核病的疫苗，潛在感染者眾多，因此，預防肺結核就顯得尤為重要。

　　徐州市傳染病院結核三科主任兼院辦主任劉慧梅介紹，及時發現人群中的肺結核患者，并對其進行充分有效的治療和管理，才能最大限度地降低傳染可能性。

　　預防勝于治療。首先要增強個人抵抗力，通過鍛煉身體、保證充足睡眠的方式提高機體免疫力;其次要注意個人衛生：在人員密集場所要經常開窗通風，勤洗手、不隨地吐痰。打噴嚏、咳嗽時及時掩住口鼻，防止唾液飛濺、阻斷飛沫傳播;最后要隔離傳染源：對于有呼吸道疾病的患者來說，不僅要隨時戴口罩，還要本著對自己和他人負責的態度，定期體檢。

       徐州健康熱線：0516-85707122