全程導醫網 導醫紀實：泉山區余先生咨詢：我今年64歲，自夏天以來反復便秘或者腹瀉，肚子也會隱隱疼痛。到社區醫院做檢查，說是潰瘍性結腸炎。請問：潰瘍性結腸炎容易癌變嗎？中醫有什么好的治療方法?

　　徐州市中醫院肛腸科主治中醫師徐曉麗解答：潰瘍性結腸炎(UC)是一種持續性的腸道炎癥疾病，該病的病變始于大腸粘膜。如果沒有得到及時的診斷與治療，炎癥會由表皮向粘膜深層縱向感染，或橫向蔓延至整段結直腸，更甚者轉化為炎癥性腸癌。病程越長，癌變率越高，需要定期進行腸鏡復查。目前醫院普遍采用藥物維持癥狀，治愈率極低。患者癥狀時輕時重，時而便秘，時而腹瀉，輕則大便不成型，重則膿血便。時常大便次數多，腹痛或隱痛，消瘦乏力。生活中飲食禁忌多，胃口差，病人生活質量不高，該病被世界衛生組織列為難治病之一。

　　徐曉麗介紹，潰瘍性結腸炎，從中醫臨床癥候來看，當屬痢疾一病。《本草綱目》中關于痢疾，盛贊一名方--香連丸。臨床上，香連丸用于潰瘍性結腸炎的治療效果良好。其主要成分小檗堿不僅可以激活苦味受體產生苦味，同時還可以改善潰瘍性結腸炎的相關癥狀。

　　除口服藥外，中醫外治法亦是針對潰瘍性結腸炎的常用方法。該病的特點是越靠近直腸病變越重。而栓劑最多只能覆蓋直腸，灌腸劑最遠可到達降結腸，覆蓋范圍更廣。因此，直腸型UC可以單獨采用栓劑治療；而左半結腸型和全結腸型UC都需要聯合局部灌腸治療。對于病變范圍超過直腸的患者，都應該口服聯合灌腸劑進行治療。

　　徐曉麗提醒：潰瘍性結腸炎是一種慢性復發性疾病，需要長期維持治療。不能在黏液血便癥狀消失后就立即減量或停止治療，否則很容易復發。患者一定要在醫生指導下定期復查腸鏡，確定達到腸黏膜愈合后再開始減量，并且維持一段時間的治療后才能完全停藥。這樣才能減少復發、取得較好的治療效果。

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