全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)/徐州礦總頻道：銅山區(qū)黃女士咨詢(xún)：我妹妹27歲，前段時(shí)間發(fā)燒、咳嗽，以為是感冒了，到社區(qū)醫(yī)院掛水一周，可是還見(jiàn)好轉(zhuǎn)。到徐礦總醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓做氣管鏡檢查，結(jié)果找到病因是支氣管內(nèi)膜結(jié)核。請(qǐng)問(wèn)：什么叫支氣管內(nèi)膜結(jié)核?氣管鏡在檢查和治療中有啥作用?氣管鏡在檢查和治療中有啥作用？
       全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)回復(fù)：徐礦總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科施萍主任解答。支氣管內(nèi)膜結(jié)核又稱(chēng)支氣管結(jié)核，是指發(fā)生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核病。病原菌是結(jié)核分支桿菌，成人支氣管結(jié)核最常見(jiàn)的感染途徑是結(jié)核分支桿菌直接植入支氣管粘膜，其次肺內(nèi)病灶通過(guò)支氣管周?chē)M織侵及支氣管粘膜。這種情況，很可能與平時(shí)勞累過(guò)度，自身免疫力下降有關(guān)。治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核要通過(guò)氣管鏡手術(shù)，以支氣管球囊擴(kuò)張，打通肺葉，加上局部抗結(jié)核治療。

　　施萍主任介紹：氣管鏡常常用于檢查和診斷，對(duì)于不明原因、反復(fù)同一部位的感染，不明原因的胸腔積液，突然出現(xiàn)的咯血，影像學(xué)上看到肺不張、肺門(mén)影增大，縱膈淋巴結(jié)腫大等情況，需要做進(jìn)一步的氣管鏡檢查。

　　氣管鏡在治療中也發(fā)揮重要作用，如痰栓引起的不張，氣管鏡下反復(fù)吸痰，灌洗;氣管鏡下取出異物;鏡下凍取活檢，以及氣管鏡下的介入治療等等。施萍主任稱(chēng)，很多人可能對(duì)做氣管鏡有一些恐懼，覺(jué)得是不是得了腫瘤了?其實(shí)并不是，有些良性病也是需要通過(guò)氣管鏡來(lái)明確的，也可以做一些鏡下的治療。

      推薦：徐礦總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 主任醫(yī)師   施萍

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