全程導醫網 徐州名醫訪談：（通訊員/姚萌）  “什么是好醫生，標準或許很多。但我想，一個能真正看好病，真心為病人著想的醫生，他一定是!”

　　12月，徐州的氣溫已低至零下，剛出月子的王女士便馬不停蹄趕到徐州市婦幼保健院，向為她進行剖宮產術的產科主任朱錦明送上感謝信和錦旗。

　　紅色錦旗鮮艷奪目，信紙上的訴說情真意切、令人動容，為這個寒冷的冬天平添了許多溫暖。

　　女子反復流產 高齡孕育來之不易

　　來自豐縣的王女士，今年40歲。婚后4次懷孕卻反復流產，一直未得償所愿。眼看著年齡越來越大，一心求子的她輾轉求醫，經別人推薦找到了徐州市婦幼保健院生殖免疫科胡振興主任。

　　胡主任在治療不孕不育方面聲名遠播，很多患者從全國各地慕名而來。詳細了解王女士的病情后，胡主任為她制定了治療方案。王女士嚴格遵照醫囑、配合治療，很快有了好消息，成功懷孕。

　　幾次懷孕幾次胎停嚴重影響了王女士的自信心，這次同樣讓她緊張不已：“一次次的突然出血讓我心驚難安，等在檢查室外怕的手腳冰涼，止不住的顫抖……”從王女士的描述中，不難看出她的不安情緒。

　　“放松心情，有什么問題和困難可以直接來找我。”每次就診，胡主任都會說一句同樣的話。在胡主任的幫助下王女士順利渡過了最為危險的孕初期，進入孕中期。

　　考慮到情況特殊，胡主任又特地聯系了產科主任朱錦明，將接力棒交到了他的手中。

　　孕中期過度焦慮 產檢“認準了朱主任”

　　由于艱難的保胎歷程，進入孕中期的王女士精神依然高度緊張。

　　朱錦明主任說：“當產科醫生30年了，孕婦是什么樣的心理狀態，聊幾句我就能了解個大概。她焦慮到什么程度呢？每次來產檢都會準備一個小本子，上面一條條寫著要咨詢的問題。有時候問完走半個小時了，又想起什么再回來問。雖然每次我都耐心解答，但這樣持續性的情緒不良對胎兒肯定是不利的。”

　　朱主任介紹，孕期持續情緒不良，一方面會影響正常妊娠，導致孕產期并發癥的發生，甚至造成流產、早產、難產、胎兒宮內發育遲緩、新生兒低體重等。

　　另一方面會對胎兒神經系統發育帶來不良影響，也會增加罹患孤獨癥、注意缺陷多動障礙、精神心理疾病的概率。

　　因此，孕產婦的心理咨詢和疏導一直是市婦幼保健院產科的特色產檢內容之一，不僅幫助孕產婦提高對自身心理狀態的關注與重視，還能為孕產期女性提供專業的心理健康教育指導、專業的心理評估與治療干預。

　　面對孕產婦們事無巨細的細節咨詢，朱主任總是不厭其煩地耐心勸解，給出專業解答和意見。久而久之，朱主任成了產科的明星專家，收獲了大批粉絲。王女士也不例外，孕期產檢“就認準了朱主任”。

　　　“有我在，你還擔心什么?”

　　由于高齡等因素影響，盡管格外小心，王女士進入孕晚期后還是出現了先兆早產跡象，隨即入院保胎觀察。

　　在病房里，朱錦明察覺到了她的擔憂。先是一番勸慰，又不著痕跡的轉移話題和她聊起了農村風光和生活，王女士的心情得到了充分放松和緩解。

　　由于多次流產還是高齡產婦，為了保證順利生產，王女士選擇了剖宮產手術。據她回憶：手術當天朱主任已經有7臺手術，時間排的很緊，但依然親自主刀。看到她抓著護士的手，朱主任還不忘安慰她：“都是老熟人了，有我在你還擔心什么。”

　　就這樣一句簡單的話語讓王女士瞬間安下心來，手術過程非常順利，出血量很少。當護士把自己拼勁千辛萬苦生下的小棉襖送到自己面前，王女士臉上留下了幸福的淚水。

　　專家提醒：高齡孕產婦 按時產檢警惕并發癥

　　據朱錦明主任介紹，除了情緒焦慮外，高齡產婦還容易出現妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發癥，前置胎盤、胎盤早剝、產后出血、早產等概率也會增加。高齡產婦在整個孕期要按時進行產檢，積極配合聽取醫生的建議，日常要注意營養均衡，孕期適量運動，合理控制體重避免超重。在精神、身體、情緒上要保證良好的狀態。

　　此外，專家還提醒：高齡產婦的產檢項目和非高齡產婦大多數是相同的。但高齡產婦出現染色體異常的幾率增加，高齡產婦一般不做抽血的唐氏篩查，建議在孕早期做NT檢查，孕中期做無創DNA篩查，根據結果再看是否要進一步做羊水穿刺。

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