全程導醫網 徐州就醫信息：近日，徐醫附院消化內科東院病區在肖燁主任醫師的帶領下，通過開展ERCP成功救治一例腹痛患者。術后三天，患者康復出院，患者和家屬連連感謝，紛紛點贊。

　　60歲的朱女士因“腹痛伴尿黃1周”來到徐醫附院消化內科東院病區住院治療，經過腹部增強CT檢查發現其膽總管末端有結石，并因此導致膽道梗阻。經過充分的術前檢查評估和雙方溝通，患者及家屬決定接受內鏡下ERCP取石治療。

　　手術過程中，肖燁主任帶領醫務人員通過在患者十二指腸處插入一根柔軟的管子，借助X光，發現患者的膽總管擴張，寬度大約有10毫米。在膽總管里，他們找到了一塊直徑約5毫米的小石頭。為了取出這塊結石，他們巧妙地切開了膽總管的開口處，然后使用一個8毫米寬的特殊氣囊，像氣球一樣擴張開來，這樣就能順利地通過膽總管。接著，他們用一個取石球囊，像網兜一樣把結石緊緊抓住并取了出來。結石取出后，他們還清理了膽道，以確保膽汁能夠順暢流動。最后，他們在患者的鼻子里放入了一根細管(鼻膽管)，一直延伸到患者肝臟附近的膽管內，并連接著一個引流袋，幫助膽汁流出，確保膽汁不會倒流。X光顯示，這根管子的位置準確。

　　整臺手術流暢、順利，患者返回病房后，腹痛明顯緩解，經抗炎、抑酶抑酸治療，術后3天皮膚黃染明顯減輕，目前患者已無其他不適，康復出院。患者和家屬連連感謝徐醫附院醫務人員，為徐醫附院消化內科點贊。

　　什么是膽總管結石?

　　它其實是一種常見的消化系統疾病。

　　形象來說，膽汁就像是寶貴的液體黃金。它負責幫助我們消化食物中的脂肪，并把廢物從肝臟運送到腸道。

　　膽總管是這個寶貴資源運輸系統中的主要干線，它負責將膽汁從肝臟輸送到小腸，幫助我們消化食物。而結石就是這條主要干線管道里的障礙物。這些障礙物可能是由管道系統內部產生的(原發于膽總管的結石)，也可能是從其他分支管道(比如膽囊或肝臟)沖刷過來的。

　　當這些障礙物堵塞了主要干線，膽汁就無法順利流動到需要它的地方(小腸)，導致資源分配出現問題。

　　如果不清理這些障礙物，就猶如主要干線大堵車，資源無法到達目的地。所以膽道梗阻如果不及時治療，可能會引發急性化膿性梗阻性膽管炎，嚴重的話可危及生命。

　　膽總管結石的手術治療可采取腹腔鏡下膽總管切開取石術和內鏡下ERCP取石術，但內鏡ERCP手術相比于外科手術，具有創傷小、手術時間短、并發癥少、恢復快等優勢——它就像是專業的交通堵塞指揮團隊，無需大動干戈(開腹手術)，僅需使用特殊的工具(內鏡)進入堵塞的道路上，找到堵塞的地方，清除障礙物(結石)，就能重新使得道路系統暢通無阻。

　　徐醫附院消化內科特色技術—ERCP術

　　ERCP技術是微創治療膽胰疾病的主要手段之一，是將內鏡經口插入十二指腸降部，經十二指腸乳頭導入專用器械進入膽管或者胰管內，在X線透視下注射造影劑造影，完成對膽、胰疾病的診斷，并在診斷基礎之上實施膽道系統結石、膽管腫瘤、梗阻性黃疸、炎癥性狹窄、慢性胰腺炎、胰管結石、胰腺癌以及壺腹區病變介入治療。徐醫附院消化內科自2009年率先在淮海經濟區開展ERCP技術，每年完成ERCP治療人次700余例，位列全省前五。現肖燁主任攜其團隊長期入駐東院，東院內鏡設備升級，可以常規開展ERCP技術，將進一步提升膽胰疾病的診療能力!

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