全程導醫網 徐州婦幼保健頻道：遺傳醫學中心主管技師張燕、邵芳成功在中科院分區二區Microchemical Journal期刊上發表了題為《Establishment and evaluation of rapid detection of AZFc deletion on Y chromosome based on multienzyme isothermal rapid amplification》的文章，影響因子4.9。

　　研究成果

　　Y染色體微缺失是導致男性不育的重要遺傳學因素，無精子癥因子(Azoospermia factor，AZF)位于Y染色體長臂上，分為AZFa、AZFb、AZFc三個區域，其中AZFc區的缺失率最高，該區缺失的患者其精子質量從無到正常，且精子數量會隨著年齡的增長呈進行性下降趨勢。

　　臨床上針對Y染色體微缺失的檢測方法主要有多重實時熒光PCR(Real-time fluorescent quantitative PCR，RT-qPCR)法和多重連接依賴探針擴增技術(Multiplex ligation-dependent probe amplification，MLPA)，這兩種方法由于檢測環境要求高及檢測耗時長的限制，使得Y染色體微缺失很難在基層醫院開展，導致缺失患者不能得到及時檢測。

　　本研究在多酶恒溫快速擴增(Multienzyme isothermal rapid amplification，MIRA)技術的基礎上結合實時熒光技術和側流層析試紙條(Lateral flow dipstick，LFD )技術開發了兩種快速檢測AZFc區缺失的新方法：三重實時熒光(RT-MIRA)法(實時顯示擴增曲線)、三重側流層析試紙條(MIRA-LFD)法(將擴增產物稀釋后加入三重核酸檢測試紙條中進行顯色，5 ~ 15min內判讀結果)。這兩種方法只需39℃恒溫15 ~ 20 min即可完成擴增，具有靈敏度高、特異性強、可靠、快速、經濟等優點，適用于包括基層單位在內的醫療機構使用，方便廣大男性及早進行AZFc區檢測。

　　本研究選取了AZFc區的兩個檢測位點sY254、sY255位點，選取Y染色體短臂上性別決定基因(Sex-determining region of Y chromosome，SRY)作為內對照位點，分別設計各位點的RT-MIRA法和MIRA-LFD法的引物和探針，同時設計各位點的質粒模板序列，通過引物和探針濃度優化分別構建三重RT-MIRA法和三重MIRA-LFD法反應體系。

　　實驗結果：

　　以質粒為模板，三重RT-MIRA法和三重MIRA-LFD法的檢出限分別為10 fg/µL和1 fg/µL。

　　以商品化多重RT-qPCR試劑盒中的陽性對照為模板，兩種新方法和多重RT-qPCR法的最低檢出限均為295 pg/µL。

　　本研究收集了自2018年4月～2023年12月于徐州市婦幼保健院進行Y染色體微缺失檢測時剩余的50例自患者外周血中提取的DNA樣本，采用本研究開發的兩種新方法分別對其進行檢測，發現兩種新方法的50例臨床樣本的檢測結果與傳統方法的檢測結果相一致。

　　下圖展示了兩種新方法的樣本檢測結果示意圖。

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