全程導醫網 徐州腫瘤頻道：肚子不舒服，經常腹脹，吃東西沒有胃口，小肚子越來越大...是發胖還是腸胃不好?出現以上癥狀可能是卵巢腫瘤在作怪!

　　52歲的李女士5年前被查出患有多發性子宮肌瘤，醫生根據其病情，為其做了子宮切除手術。4個月前，她感到肚子不舒服，經常腹脹，吃東西時也覺得沒什么胃口。同時，她的腹部也在莫名地變大、隆起。因早已切除了子宮，李女士認為自己不需要再去看婦科了，所以一直強忍腹脹未去就醫。

　　隨著肚子越來越脹，李女士終于撐不住了。最終決定到醫院去檢查下。在當地醫院，彩超查出其肚子里有一個大包塊。為了進一步確診，李女士又來到了徐州腫瘤醫院婦科。

　　對李女士進行婦科檢查時，醫生在其盆腔摸到一個15×15厘米的包塊，因為包塊較大，需要及時手術取出。另外，還發現李女士的陰道前壁有粗糙感，懷疑陰道壁也存在病變。

　　切除子宮卵巢還會得病?

　　李女士：“我之前連子宮都都切除了，為什么還會得婦科腫瘤，而且還是惡性的，是不是搞錯了啊?”

　　朱彥玲主任：“子宮切除術是常見的婦科手術，但是手術中是否要切除卵巢，還需要結合具體情況來分析。一般來說，只有絕經女性切除子宮時會同時切除卵巢。未絕經女性因為卵巢還有功能，在切除子宮時不會同時切除卵巢。因為卵巢有分泌性激素的功能，對女性來說，無論在生理還是心理上都有益處。但你的卵巢并未被切除，那么發生卵巢問題是極有可能的。

　　徐州腫瘤醫院婦科最近接診了好幾例像李女士這樣的患者，都是子宮切除術后卻又發現卵巢長出了腫瘤的，朱彥玲主任提醒，子宮切除并非意味著與婦科病“斷絕關系”，出于健康需要，適齡婦女應重視婦科檢查。

　　哪個年齡段的女性易得卵巢惡性腫瘤?

　　卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。

　　李女士：哪個年齡段的女性容易得卵巢惡性腫瘤呢?

　　朱彥玲主任：卵巢惡性腫瘤易發于50、60歲絕經期前后的婦女，35歲以上者多發卵巢上皮性癌，而青年及幼女女性多為生殖細胞類惡性腫瘤。由于卵巢的胚胎發育、組織解剖及內分泌功能較復雜，早期癥狀不典型，術前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難，所以早期診斷上是一大難題。

　　李女士：卵巢惡性腫瘤發生前，身體會出現什么癥狀呢?

　　朱彥玲主任：若對有些癥狀能夠予以重視，提前發現卵巢惡變的可能性也是極大的。比如說，腹部疼痛，由于瘤內的變化，像出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續性脹痛，檢查時發現有局部壓痛，短期內肚子脹，不能正常吃飯;再如月經不調，偶見不規則子宮出血、絕經后出血;大便性狀改變等，這些都是卵巢惡性腫瘤的典型癥狀，如果發現就要高度重視。

　　女性防癌應該怎么做?

　　因李女士同時患有陰道壁鱗狀細胞癌，為防止癌細胞擴散，在為李女士取盆腔腫塊之前，先對其陰道進行局部放療，控制腫瘤進展。隨后，一切準備就緒，朱彥玲主任為其安排卵巢腫瘤切除手術。

　　術中發現，這個腫瘤要比一個成年人的手掌還要大一些，將李女士盆腔撐得滿滿的，還壓迫到了直腸，由此才會導致李女士的腹脹、食欲不振等癥狀。

　　朱彥玲稱，這個腫瘤與周圍的腸管有粘連，分離起來比較棘手。為防止操作中將腫瘤種植或擴散到其它的部位，術中通過加蓋治療等方式堅持無瘤原則操作，醫護人員均謹慎且小心。大約3個小時左右，手術完成，順利將這一腫瘤切除。

　　專家提醒

　　朱彥玲主任：絕經前后是女性患婦科疾病的高危時期，發現身體的任何異常都需要謹慎對待。發現身體不舒服盡快到正規大醫院進行檢查，及早排除病因確診病癥。如遇可疑情況，要借助現代影像學檢查和腫瘤標記物檢查，及早做出診斷。原則上，30歲以上女性，應定期進行婦科檢查，特別是有家族病史的人群要進行定期腫瘤指標檢查，根據以往的病例案例，她們的早期檢查極大提高了避免惡化的概率。

　　專家介紹

　　朱彥玲 婦科主任 主任醫師 婦科腫瘤學碩士;江蘇大學醫學院兼職教授，徐州市雙百工程拔尖人才，中國癌癥基金會宮頸癌臨床工作協作組成員，江蘇省抗癌協會婦科腫瘤分會委員，徐州市婦產科學會常務委員。主要從事婦科的臨床、教學、科研工作。

　　擅長婦科宮腔鏡、腹腔鏡等微創手術及婦科腫瘤的手術、放療、化療等綜合性治療;擅長宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等的微創手術。開展了徐州市首例宮頸癌保留生育功能的手術。完成市級課題3項，多次獲徐州市醫學新技術引進獎，發表國家級專業論文20余篇。

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