突發(fā)情況

　　“喂，120嗎?中山北路北三環(huán)高架路段發(fā)生重大車禍，10人受傷，其中3名重傷，請派救護車救援!”7月29日14時5分，徐州市三院120指揮中心接到意外車禍報警電話。這是一場演習，短短3分鐘內(nèi)，醫(yī)務(wù)處迅速啟動了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案并報分管院領(lǐng)導業(yè)務(wù)副院長張娟。

　　多科聯(lián)動進入戰(zhàn)備

　　雖然演練沒有事前通知，從接到第一個求救電話的那一刻起，120指揮中心就快速啟動應(yīng)急預案，開啟“綠色急救通道”，進入多科聯(lián)動應(yīng)急狀態(tài)。

　　神經(jīng)外科、胸心外科、骨科、胃腸外外科、肝膽外科、泌尿外科等科室接到調(diào)度電話后，迅速派出精干醫(yī)生第一時間趕到急診科集結(jié)，護理部也同時調(diào)度9名護理骨干到達現(xiàn)場。14時6分50秒，伴隨著陣陣呼嘯聲，1輛救護車火速出發(fā)，趕赴現(xiàn)場搶救處置“傷員”。與此同時，影像、檢驗、手術(shù)室、超聲、輸血等科室接到應(yīng)急調(diào)度電話，各科均按照應(yīng)急預案，快速啟動了傷員到院應(yīng)急處置措施。

　　“喂，張院長，中山北路北三環(huán)高架路段發(fā)生重大車禍，10人受重傷，各科已啟動應(yīng)急預案，救護已前往事故現(xiàn)場!”“車禍”發(fā)生后，業(yè)務(wù)副院長張娟接到醫(yī)務(wù)處“重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件”報告后，在第一時間向黨委書記、院長張居洋報告。

　　現(xiàn)場氣氛緊張嚴肅

　　中山北路北三環(huán)高架附近，被確定為本次演練事故現(xiàn)場，“傷員”(橡膠人)被提前擺放到位。

　　14時20分，第一輛救護車呼嘯而至，急救人員跳下急救車后，快速檢查“傷員”受傷情況，并以黑、紅、黃、藍4種顏色，對死亡、急危、重傷、輕傷人員進行分類標識。其中一名“傷員”因重度顱腦損傷伴復合型外傷被宣告臨床死亡。

　　“傷者盆骨骨折、尿道斷裂、左下肢脛骨開放性骨折!”急救醫(yī)師邊報告?zhèn)椋吘o急包扎止血。隨后趕到的急救車及醫(yī)護人員開始對其他“傷員”進行營救轉(zhuǎn)運，生命體征監(jiān)測，建立靜脈通道，骨折部位固定……現(xiàn)場氣氛緊張而嚴肅。

　　演練過程規(guī)范有序

　　14時56分，10名“傷員”全部轉(zhuǎn)運回徐州腫瘤醫(yī)院。此時，腫瘤醫(yī)院急診科、胸心外科、神經(jīng)外科、骨科等科室主任，醫(yī)務(wù)處、門診部、護理部、保衛(wèi)科、病員服務(wù)科等職能部門負責人全部趕至急診科，參與轉(zhuǎn)運“傷員”、會診搶救和現(xiàn)場調(diào)度。為了和死神賽跑，經(jīng)過現(xiàn)場搶救恢復生命體征的腹部外傷危重“傷員”，由“生命綠色通道”進入手術(shù)室搶救。

　　“報告總指揮，演習圓滿結(jié)束!”16時10分，演習順利結(jié)束。據(jù)了解，此次演練旨在提高徐州市三院醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)急救治能力，整個演習過程本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則，著重檢驗了救護車是否能及時準確到達，車輛及人員配備是否充足，傷員分檢與救治操作是否規(guī)范、綠色通道是否暢通，重大事件報告是否及時等。演練圓滿達到預期效果。

　　張娟副院長總結(jié)發(fā)言時說：“此次演練展現(xiàn)了很多亮點：急診科接收電話人員表述準確，對市急救中心請求支援現(xiàn)場情況描述準確，醫(yī)務(wù)處啟動救援方案準確，麻醉科人員到崗迅速，插管成功。同時也暴露了一些不足，如急診轉(zhuǎn)運手術(shù)病人流程需進一步規(guī)范，急診科轉(zhuǎn)運呼吸機需加強配置等。但總體來說，應(yīng)急演練的成功開展，使醫(yī)院急救隊伍建設(shè)受到了一次全面檢閱，急救人員受到了一次嚴格的訓練。希望全院各部門各科室以此為契機，按照應(yīng)急管理制度要求，規(guī)范開展應(yīng)急演練工作，對應(yīng)急演練中暴露的問題持續(xù)整改，形成反饋，并修訂相應(yīng)預案及流程，共同完善醫(yī)院應(yīng)急工作。 ”

　　專家支招：如何撥打120，才能最快得救?

　　120對于大眾來說，就是生命線，是自救或者救人最可靠的希望。然而撥打120，對大多數(shù)人來說，都是緊張又慌亂，那到底該如何做才能幫助救護人員最快了解情況?

　　總的來說，應(yīng)該做好以下三點：告知詳細病情;告知具體位置;準備迎接救護車。

　　那么撥打時，具體細節(jié)該如何闡述?

　　盡管，人在出現(xiàn)危急情況的時候，都可能出現(xiàn)驚恐和焦躁的情緒。但是驚恐和焦躁情緒下，可能導致語言表述不清，反而影響救援工作開展。所以，在決定撥打120之前，需要先穩(wěn)定下自己的情緒，止住哭泣，向接線員說闡述清楚，具體闡述的內(nèi)容包括：

　　1.詳細病情

　　接線員在接起電話后，會簡要詢問病人的病情，然后根據(jù)病情派遣相應(yīng)專業(yè)或科室的醫(yī)生。

　　闡述病情都時應(yīng)包括以下內(nèi)容：

　　病人姓名

　　年齡(或簡單告知對方是兒童/青年/中年/老年)

　　性別

　　怎么了

　　前面幾項都簡單，但最重要也最困難的就是如何說好病情，請收藏下列兩個公式：

　　如若是外傷，可以用這個公式：什么時候+什么原因+哪個部位+出現(xiàn)什么情況(比如：十分鐘前車禍后腦袋流了大量的血)。

　　如若非外傷，可以用這個公式：哪個部位+怎么不舒服+多久了(比如：胸口疼了十分鐘)。

　　最需要記住的是：不論是否有外傷，只要周圍的情況，不會繼續(xù)對病人造成傷害，都盡可能地不要隨意移動病人，以免造成病人的進一步損傷。

　　2.具體地點

　　位置的重要性，不亞于病情。位置說不清，找不到，會給施救造成很大困擾。

　　要說清楚位置，也容易，給清詳細地址即可，如「XX區(qū)XX路X弄X號X室」。

　　然而有時急救現(xiàn)場可能會發(fā)生在陌生的地域，那么在撥打電話時，就要告訴接線員，現(xiàn)場附近顯著的地標，比如：大型的XX商場旁、著名的紀念碑旁、XX 酒店旁等。這樣，也會為施救定位縮小難度。

　　3.如何準備迎接救護車?

　　在撥打 120 之后，求救程序并沒有結(jié)束，還要做好準備迎接救護車，下面四點是等待過程重要的細則：

　　A.保持電話的暢通

　　撥打完 120 后，盡量別去撥打其他電話。在急救車出車后，救護人員還會通過電話與求救者進行聯(lián)系，以進一步確定病情變化以及地址。所以，別讓無關(guān)電話占用了你的生命線。

　　B.留人引導救護車

　　出于關(guān)心或是出于好奇，病人身邊一般會圍有一群的人，然而這對幫助病人并沒什么用。此時，應(yīng)該做的是派出一兩位圍觀者，到路口或者在電話里所提到的大地標處去等待急救車，等急救車一到，積極引導急救車到現(xiàn)場，減少急救車瞎找的時間。

　　C.疏通搬運病人的過道

　　把病人身邊，一切可能阻礙急救開展的物品拿走，給病人留出暢通無阻的生命通道。

　　D.適時詢問急救車的位置

　　要堅信一點，只要被接線員接到并確認后的120呼救，急救中心都會派出急救車趕到現(xiàn)場。一般是20分鐘內(nèi)趕到，可由于在行駛過程中可能會遇到各式情況，仍然有少數(shù)急救車，不能及時趕到。這時候，就需要求救者打電話，再次詢問急救車的具體位置，以便采取相應(yīng)措施。

　　特別提醒

　　除此之外，如若家中有患慢性病的家人，應(yīng)該給家人準備小卡片，備在身上。小卡片上要寫好家人得過什么病，緊急聯(lián)系人的聯(lián)系方式是什么，以備不時之需。

　　生命只有一次。把握好每一次撥打120電話的機會，不要讓生命在溝通不暢和無盡耽誤中流逝。