全程導醫網 徐州腫瘤醫院/宮頸癌、卵巢癌:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。
人工流產當心宮頸癌上身
徐州腫瘤醫院婦瘤科主任張紅介紹,人工流產是避孕失敗的補救措施,而不是節制生育的手段。但生活中不少育齡女性不采取避孕措施,認為自己年輕,即便懷孕做完人工流產,就可以完事大吉了。更有甚者,流產未滿1個月就開始性行為。殊不知,反復人工流產很容易染上宮頸癌的主要致病因素——人乳頭狀瘤病毒(HPV)。
性伴侶的陰莖中如有HPV,可使女性宮頸感染危險增加9倍。對女性來說,18歲以前發生性關系,患宮頸癌的幾率比18歲以后發生性關系高很多,同時多次流產也會引起宮頸癌高發。
目前已進入80年代后女性的生育高峰期。但這代人多是獨生子女,缺乏性知識教育,多數不知道如何避孕。為此,徐芾醫生強調,未婚的年輕女性,最好不要過早進行性生活,因為20歲以下女性最易感染人乳頭狀瘤病毒(HPV),誘發宮頸癌。如果發現意外懷孕,應去正規醫院做人工流產,以防病菌感染。
此外,還應加強宮頸疾病的篩查。有性生活史1年以上的女性,應有規律地進行婦科檢查,35歲以上女性必須每年做婦科體檢。如果出現陰道不規則出血、同房接觸性出血、陰道排液等癥狀時,應及時到醫院就診,并采取相關治療措施。
預防宮頸癌先要理清3個誤區
誤區一:感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發生和一種叫作人乳頭瘤的病毒(HPV)關系密切。研究表明,持續感染高危類型的人乳頭瘤病毒,是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素。絕大多數宮頸癌患者的體內都能檢測出這種病毒。凡是有性生活的女性都有可能通過性接觸而感染HPV病毒。約有80%的女性在其一生中都感染過這類病毒。
然而,感染了HPV并不一定會患宮頸癌,因為每個健康女性體內都有一定的免疫力。研究證實,感染HPV后,大多數女性的免疫系統可以把進入體內的HPV清除。只有少數女性由于無法消滅進入體內的HPV,造成HPV持續感染,才有可能引起宮頸癌前病變。其中有部分患者會進一步發展成為宮頸癌,這一過程約5到10年。
感染HPV后是否會進展為宮頸癌,還與HPV的類型有關。HPV病毒大約有100多種亞型,女性生殖道感染HPV最常見的類型分別是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型屬于低危型,而HPV16和18型則屬于高危型,來自世界各國的宮頸癌研究發現,HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
誤區二:宮頸糜爛會變成癌
許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非常恐懼。這兩者其實并沒有必然的聯系。
從醫學上來說,女性宮頸管內的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫生在檢查時,會發現宮頸局部充血呈現紅色,就稱其為 “宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現出“糜爛”狀。而女性在青春發育期前和絕經期由于體內雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見。
值得注意的是,宮頸糜爛也可以是一種常見的炎癥狀態。早期宮頸癌在外觀上和宮頸糜爛的表現非常相似,容易混淆。因此,如果在婦科檢查中發現宮頸糜爛,不能掉以輕心,需要通過進一步的細胞學檢查及活組織檢查來明確診斷,排除宮頸癌的可能,并正確治療。
誤區三:不重視婦科檢查
從感染HPV病毒,到宮頸癌的發生發展有一個漸進的自然病程,一般長達5到10年左右。因此,女性只要定期進行宮頸癌篩查,完全有可能及時發現疾病的“苗頭”,并將其扼殺在萌芽階段。目前,早期宮頸癌患者經治療后,其五年生存率可達到85%到90%。
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