全程導醫網 徐州腫瘤醫院/三院頻道 ：肝癌在我國發病率占惡性腫瘤的第3位，死亡率占第2位。我國每年約30萬人死于肝癌，占全球肝癌死亡人數55%。很多肝癌患者因平時沒有癥狀，發現時已經晚期，失去了有效的治療機會。那么該如何及早發現肝癌呢?

　　早期肝癌無癥狀 定期檢查AFP及B超可發現

　　首先，我們了解一下肝癌的常見原因：肝炎病毒感染、化學致癌物(如食物黃曲霉毒素污染)、煙酒以及農村飲水藍綠藻類毒素污染等，其他有肝臟代謝疾病、自身免疫性疾病以及隱原性肝病或隱原性肝硬化以及遺傳因素等。其中乙型肝炎病毒感染與肝癌的關系特別密切。約80-90%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。經多年研究發現，乙肝得病越早，轉化成肝癌的概率越高。特別是由母嬰垂直傳播的乙肝病毒感染者，40歲左右達肝癌高發期。

　　那么有沒有早期識別肝癌的辦法?肝癌早期從微小病灶長到3~5厘米大小的病灶，多無癥狀，持續時間可達10余個月。往往通過AFP的定期檢測及B超檢查發現。如果能早期發現肝癌，能通過手術根治;部分不適合手術的，也可通過腫瘤局部消融術，肝動脈插管化療栓塞術等控制。

　　而中晚期肝癌病情發展迅速，病程共約3-6個月，癥狀無特異性，主要表現： (1)肝區疼痛、不適;(2)食欲減退;(3)消瘦、乏力; (4)發熱;(5)肝外轉移灶癥狀;(6)晚期患者常出現黃疸、出血傾向(牙齦、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性腦病以及肝腎功能衰竭等。

　　肝癌防治重在預防和定期檢查

　　很多肝癌病人等癥狀很明顯了才就診，往往因肝腫瘤過大、肝內外多發轉移、門靜脈癌栓形成或肝功能太差等原因，失去了有效的治療機會。肝癌的防治重在預防和定期檢查。主要措施如下：

　　1.預防肝炎病毒感染，尤其要預防母嬰垂直傳播。新生兒和乙肝三系陰性者可預防接種乙肝疫苗。配偶有病毒性肝炎的，性生活要戴避孕套。

　　2.抗病毒治療。我國感染乙肝的人群龐大，目前體檢項目不包括肝炎病毒的檢測，建議可自行去醫院檢測。對肝炎病毒攜帶者，應監測病毒DNA復制水平，根據情況抗病毒治療;對于肝炎患者更應加強監測DNA復制水平和采取正規的抗病毒治療，切忌自行停藥，防止向慢性肝炎、肝硬化、肝癌演變。

　　3.戒酒、避免使用霉變食物、改善飲水條件等。

　　4.對高危人群定期AFP、B超監測。AFP≥400μg/L超過1個月，或≥200μg/L持續2個月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活動性肝病，應該高度懷疑肝癌。對慢性病毒感染者尤其是母嬰傳播者，建議每半年常規檢查AFP、B超。一旦有前面提到的癥狀出現，要隨時檢查。

　　徐州腫瘤防治熱線：0516-85707122