全程導醫網 徐州腫瘤頻道：痛風讓賈大爺非常痛苦，急忙來到徐州市三院，找到了內分泌科主任徐春榮。徐春榮主任指出，急性發作是痛風發作特點，繼而出現關節發熱、腫脹，同時伴有痛覺過敏。賈大爺的關節處已經腫脹的很大了，累及包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和肘部。賈大爺急性疼痛時非常劇烈，甚至床單觸摸到腳趾便會引起劇烈的疼痛!

患者雙手

　　讓人痛不欲生的痛風，是由于體內尿酸過高，尿酸在關節處堆積成形成尿酸結晶導致的。越胖，身體就越難以排出尿酸。超重會讓腎臟更加難以排出體內的尿酸，而這些排解不了的尿酸就是導致痛風發作的罪魁禍首。

　　超重與導致身體最終突發尿酸有非常緊密的關系，他們成因果關系，也就是說體重越重，突發痛風的概率越高，痛風復發的可能性也會越大。

　　胰島素抗性-是由于身體降低了體內荷爾蒙激素的敏感性，導致胰島素長期處于很高的水平。這就是肥胖導致痛風風險提高的主要原因。

　　市三院內分泌科專家提醒

　　痛風急性發作期，推薦盡早使用小劑量秋水仙堿或NSAID(足量、短療程)，對上述藥物不耐受、療效不佳或存在禁忌的患者，推薦全身應用糖皮質激素(1B);

　　有消化道出血風險或需長期使用小劑量阿司匹林患者，建議優先考慮選擇性環氧化酶2(COX-2)抑制劑(2B);

　　痛風急性發作累及多關節、大關節或合并全身癥狀的患者，建議首選全身糖皮質激素治療(2B);

　　疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分≥7分，或≥2個大關節受累，或多關節炎，或一種藥物療效差的患者，建議兩種抗炎鎮痛藥物聯合治療，如小劑量秋水仙堿與NSAID或小劑量秋水仙堿與全身糖皮質激素聯用(2C)。

　　那么，如何預防痛風呢?

　　市三院內分泌科主任徐春榮指出，維持充足的液體攝入量有助于防止急性痛風發作，減少腎結石形成。酒精會引起脫水和尿酸沉淀而導致痛風急性發作，還可以影響尿酸代謝，導致高尿酸血。它會引起尿酸的排泄障礙、機體脫水及尿酸在關節內沉積。

　　此外，改變飲食結構可以幫助降低血液中尿酸的水平。由于嘌呤的代謝異常可以導致過多的尿酸。因此，提醒大家，要限制富含嘌呤類物質的攝入，諸如貝殼類食品和動物內臟，諸如肝臟、腎臟和大腦。研究發現，肉類或海鮮會增加痛風發作的風險，同時乳制品似乎可減少這種風險。減肥可以降低痛風反復發作的風險。

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