全程導醫網 徐礦總院頻道：前幾天，和朋友們聚餐，其中一位，兩年前得過乙肝，大家說說笑笑，表面上若無其事，然而他們的眼神卻有意無意地瞄著得過乙肝的朋友的“筷子兄弟”，生怕吃到他夾過的飯菜。

　　中國的乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有一億多，這相當于每十人中就有一個，你幾乎無法避免和他們一起進餐。

　　乙肝如何入侵你的身體?

　　人能感染上乙肝，罪魁禍首是乙肝病毒，病毒會通過血液循環進入到肝臟。

　　徐礦總院肝病科專家李建軍介紹，乙肝病毒是一種“嗜肝病毒”，也就是說它喜歡肝臟細胞。我們在諜戰片里經常看到，秘密組織接頭時都會對答一些暗號，對上暗號的才能互相接納。乙肝病毒跟肝細胞的識別很像我們在電影里看到的對暗號的行為。

　　它們對暗號的方式可能是通過一種叫“乙肝病毒受體”的東西來實現的，正是肝細胞表面受體跟病毒的“暗號”相對合，才使得乙肝病毒順利進入到肝細胞當中，進而利用肝細胞的營養生長繁殖。

　　乙肝，真的不會從口入

　　人的口腔、食道、胃腸道的細胞，對乙肝病毒沒有上面說到的那種“暗號”，也就是說，表面沒有特異性的乙肝病毒受體，不能把乙肝病毒導入細胞內，也就缺乏了乙肝病毒寄生的前提條件。

　　另外，完整的消化道表面擁有自己強大的免疫系統，像配備了生化武器的軍事防線一樣，能在一定程度上阻止乙肝病毒從消化道進入血液循環。再者就是，乙肝病毒的生長繁殖還需要很多物質的幫助，這些在肝臟中有，而在消化道是沒有的。因此，就算你不幸吃到了乙肝病毒，也不必驚慌：病毒要么在你的腸道內被干掉了，要么就被排到廁所里了。

　　日美乙肝攜帶者可從事餐飲行業

　　朋友們吃飯的那個場景，是一直以來的誤解。

　　病毒性肝炎有五種，分別為甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。通過飲食傳播的肝炎確實有，但那是甲肝和戊肝——經過治療，數月就會痊愈，而且基本不會轉為慢性，而其它類型的肝炎是不會通過飲食傳播的。

　　早期，中國公共衛生機構對病毒性肝炎沒有嚴格的區分，這也導致了對乙肝的歧視和誤解。

　　實際上，無論是急性乙肝感染、慢性乙肝攜帶者，或是“大三陽”、“小三陽”——乙肝病毒均不會從口傳播。要知道，在美國和日本，即使從事餐飲行業的人也無需做檢查的。

　　乙肝不從口入，從哪兒入?

　　直到現在，都沒有發現因為共餐或接吻導致乙肝傳染的真實報道。雖然我們常說病從口入，但乙肝真的不會從口入。另外，在日常生活中，相互交談、握手、擁抱、接吻等行為，也都不會傳染乙肝。

　　血液和體液傳播，母嬰垂直傳播是乙肝病毒的主要傳播途徑。一些會損傷皮膚或黏膜的行為，例如共用剃須刀、牙刷，使用了被乙肝病毒污染了的針具(如針灸針、穿耳針、紋身針)，還有性生活等是可能傳染乙肝病毒的。如果你是要和乙肝患者共同生活，記得去正規醫院或防疫站打乙肝疫苗，并定期驗血檢查自己體內是否有對抗乙肝病毒的抗體。

　　附：

　　Question1：什么是體液傳播?

　　體液包括唾液、淚液、汗液、尿液、血液、精液、陰道分泌液、乳汁、腦脊液、胃液及各種消化液等，雖然血液、唾液、汗液、消化液已被研究證實含有乙肝病毒，但乙肝病毒被吃進肚子里，存活不到感染人的時候。

　　Question2：口腔有傷口和乙肝患者用餐會感染嗎?

　　尚沒有經正式的經口感染的乙肝案例，可能是由于即時口腔有傷口，從傷口進入血液循環的病毒數量太少了，不足以讓人得乙肝。

　　Question3：雙方都有牙齦出血，接吻會感染乙肝嗎?

　　理論上存在感染的可能性，但可能性很小。乙肝病的傳播需要三個條件：傳播途徑、病毒數量、易感性。都達到了，才有感染的可能性。

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