全程導醫網 徐礦總院頻道：隨著社會人口老齡化的加劇，腦血管病患者越來越多，腦卒中已成為我國第一位死亡原因。世界衛生組織2011年報道，全球每6個人中就有1人可能罹患中風，每6秒就有一人死于中風，目前發病率正以每年近9%的速度上升。腦卒中就是我們俗稱的“中風”。目前我國腦卒中患病人數高達700萬，其中60%-80%為缺血性卒中，即腦梗死。

　　腦卒中的早期癥狀識別

　　腦卒中的發生是有其特征性的信號和體征的，歸納起來有以下方面：

　　頸內動脈系統病變時所表現出的語言中樞障礙。病人會出現說話不清楚和一側肢體行動不利，肢體力弱，上肢水平抬高無法堅持10秒而下降或墜落。下肢水平抬舉45度時，無法堅持5秒而下降或墜落。示齒時面部不對稱，語言交流障礙，肢體感覺麻木異常等，都可能是腦部血液循環障礙產生的頸內動脈系統缺血性或出血性的體征。

　　血液循環障礙如果發生在椎基底動脈系統時，則會表現出眩暈和四肢無力等癥狀。同時，腦內動脈瘤的破裂出血和高血壓性腦出血病人表現出的劇烈腦內爆炸樣的頭部裂痛也應引起高度警覺。

　　中風的危險因素

　　中風的某些危險因素是不可調控的，如年齡、男性、以及遺傳因素等，但其他醫學或生活方式方面的因素卻是可以調控的。高血壓病人患中風的危險率比無高血壓的人高出3-4倍。由于高血壓廣泛流行，所以它是最為重要的可調控因素。心臟疾病是中風的第二大危險因素。冠狀動脈疾病、充血性心力衰竭和左心室肥大(心電圖診斷)能(獨立于高血壓之外)使中風的相對危險性上升2-4倍。心房纖顫(包括無瓣膜病變和風濕性心臟病伴房室瓣狹窄)能使中風的相對危障性上升5-17倍，這取決于患者有無瓣膜病變。在合并有高血壓或充血性心力衰竭的老年患者中，由他們的慢性心房纖顫所帶來的中風危險性也特別高。糖尿病能使中風的危險性上升2-4倍，升高中風的病死率以及中風并發癥的發病率。

　　一旦中風怎么辦?

　　當病人突然在路旁、廁所或人多的地方昏倒且自述有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，首先應小心將病人抬到臥室或寬敞的場所，讓病人平臥，同時盡快與急救120聯系。

　　保持病人呼吸道通暢。及時解開衣領、褲帶，必要時將上衣用剪刀剪開，以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側臥位為宜，使口腔分泌物及嘔吐物易于流出;如果病人心跳呼吸驟停，應立即進行人工呼吸和胸外按摩。

　　如果病人神志清醒，應讓病人靜臥，并安慰病人，防止病人過度悲傷和焦慮不安。同時稍稍抬高頭部，做一些肢體按摩，減輕顱內壓力。

　　盡量避免長途運送病人。急性期病人長時間運送，一方面耽誤治療，一方面運送途中的震動，有可能加重腦出血，盡量送到就近醫院。運送途中，盡量減少病人身體及頭部震動，頭部要有專人保護。如果從樓上抬下病人，要頭部朝上腳朝下，這樣可以減少腦部充血。昏迷較深、呼吸不規則的危重病人，應待急救中心人員到達、病情相對穩定后再送往醫院。

　　針對中風病不定時病發的特點，家中應該常備一些應急的藥品和器具，最好給老人定期做身體檢查。

　　抓住“黃金4.5小時”進行超早期溶栓治療

　　腦梗死的治療關鍵是要抓住“黃金4.5小時”的寶貴時間。目前，國際上公認的治療腦梗死的最有效辦法是開展rt-PA靜脈溶栓治療，但前提是患者發病時間不足4.5小時。徐礦總醫院神經內科開通腦卒中救治綠色通道，確保患者在第一時間得到及時有效救助，通過此項技術幫助數十位患者走上健康道路。

　　6月19日，徐州礦務集團總醫院神經內科就接診了一位急性腦梗死患者，通過綠色通道，僅僅用一個小時該患者就成功接受rt-PA靜脈用藥，當天恢復了活動能力。
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