全程導醫網 徐州中醫資訊：腰酸背痛腿抽筋——一聽到這句話，很多人都以為這是老年人才得的病，中年人不用擔心。

　　實際上，隨著我國骨質疏松的發病率持續增高，目前50歲以上人群中骨質疏松癥的患病率為19.2%，且女性患病率遠高于男性。市中醫院專家指出，骨質疏松癥會導致骨折，提醒大家定期檢查骨密度，發現骨量減少應予以重視，及早接受中西醫干預治療。

　　腰酸背痛、身體乏力，只因骨頭變疏松了

　　人一上了年紀，就容易感到渾身不舒服，53歲的李女士(化名)對此深有體會。據她說，最近兩三年來，她經常出現潮熱、出汗、心煩等癥狀，影響了正常生活。在當地醫院，她被診斷為“更年期綜合征”，醫生安排她服用中藥予以調治，治療一段時間后，李女士的不適癥狀有所緩解，但隨著時間推移，不適感經常復發，這讓她很是無奈。

　　最近這幾個月，李女士舊疾未除，又添新病——腰酸背痛、下肢乏力。當聽說女性絕經后會出現骨質疏松的情況，李女士特意前往徐州市中醫院內分泌科骨質疏松專病門診就診。

　　經過雙能X線骨密度檢查，市中醫院內分泌科副主任醫師丁凱發現，李女士確實存在骨密度偏低的情況，“她的T值已經小于-2.5，可以確診為圍絕經期骨質疏松。”

　　根據李女士的情況，丁凱為其制定了中西醫綜合治療方案，一方面補鈣、補充維生素D，補充雌激素和孕激素，另一方面，配合中藥治療，起到滋補肝腎、強筋壯骨、活血止痛的作用。治療一段時間后，李女士腰酸乏力的癥狀迅速改善，潮熱、出汗、心煩等癥狀也消失了。

　　骨質疏松危害不小，中老年女性最易中招

　　據介紹，隨著人口的老齡化，骨質疏松癥已經成為我國繼心腦血管疾病、高血壓病、糖尿病之后的又一大非傳染性流行病。丁凱指出，最新的統計數據表明，我國目前50歲以上人群骨質疏松癥的患病率為19.2%，其中，女性患病人數約7000萬，男性約1200萬。

　　從數據上看，女性患病者遠高于男性，這是為啥呢?丁凱解釋說，骨質疏松的發生與年輕時期(20-40歲)達到的骨量峰值高低和老年時期骨量丟失的速度密切有關。“女性的骨量峰值比男性低，而且女性絕經時雌激素突然顯著下降，會導致骨量快速丟失，而男性進入老年時期，骨量丟失發生較晚且緩慢，所以女性較男性容易患骨質疏松癥。”

　　他表示，女性從絕經過渡期開始，每年平均骨量丟失率一般為1%-3%，有的可超過3%，持續5-10年，接著出現10-20年的骨量相對穩定期，骨量丟失較少，70歲以后隨著增齡又會出現骨量的加速丟失。因此，他們專門門診有相當一部分患者，都為中老年女性。

　　要說骨質疏松的危害，大家熟知一些的包括腰酸背痛、四肢疼痛，以及駝背，或者是身高逐漸變矮等。可丁凱強調說：“骨質疏松癥最大的危害是，非常容易出現骨質疏松性骨折。最嚴重的骨質疏松性骨折是股骨頸骨折，一旦老年患者發生股骨頸骨折導致臥床的話，在一年之內的死亡率可達20%。”

　　開設骨質疏松專病門診，科學解決骨代謝問題

　　盡管骨質疏松癥患病率持續增長，危害也不小，但實際生活中，大家對該病的重視程度卻很低。丁凱說，有統計數據顯示，骨質疏松癥相關知識的知曉率僅為11.7%，接受過骨密度檢測的比例僅為2.8%，在確診的骨質疏松癥患者中，真正接受過正規治療的不到25%。

　　“積極開展骨質疏松科普工作，為患者提供專業的骨質疏松治療是非常必要的。”丁凱稱，為了更好地防治骨質疏松癥，徐州市中醫院內分泌科于2017年4月起開設了骨質疏松專病門診。開診以來，已經接診了上千名患者。

　　他介紹，骨質疏松癥雖然病在骨骼，但根源在于骨的代謝出了問題，所以，骨質疏松從本質上說是個內分泌代謝問題。

　　“在臨床工作中，雖然老年性骨質疏松患者占了絕大多數，但引起骨質疏松癥的病因還是很多的。除了原發性骨質疏松，就是我們常說的老年性骨質疏松及絕經后骨質疏松之外，還有繼發性骨質疏松，以及其他代謝性骨病，因此，對于骨質疏松癥患者，治療前一定要進行病因的鑒別診斷。”

　　據了解，內分泌科骨質疏松專病門診依托于徐州市中醫院“三甲”醫院平臺，擁有美國Hologic雙能X線骨密度儀，可以開展骨代謝指標檢測及多種激素的檢測，為骨質疏松的鑒別診斷、病情評估、治療效果評價等提供了科學的依據。

　　丁凱提示說，男性55歲、女性50歲之后可以到醫院做一次雙能X線骨密度檢測，如檢查提示“骨質減少”或“骨質疏松”就應該引起注意。

　　中西醫聯合干預，防治骨質疏松有優勢

　　據了解，就骨質疏松來說，不管是預防還是治療，任何單一的方法都不能起到理想的效果，最好是采用中西醫結合干預療法。而徐州市中醫院內分泌科骨質疏松專病門診自成立之初，就注重發揮自身的中醫特色，堅持中西醫結合診療模式，目前已形成比較成熟的骨質疏松癥中醫辨證診療方案，在臨床中取得了較好的療效。

　　丁凱說，中醫上將骨質疏松歸于“骨痿”、“痹癥”、“腰痛”等范疇。根據中醫“腎主骨”、“脾主肌肉”、“不通則痛”等理論，他們以“調脾胃、補肝腎、暢氣血、強筋骨”為核心，針對不同年齡段、不同情況的骨質疏松癥患者的病因病機，使用中藥進行辨證治療。

　　同時，科室還積極發揮針灸、中藥外治、耳穴、足浴等其他中醫適宜技術的作用，可有效改善骨質疏松患者的癥狀。目前醫院研制了鎮痛1號，強腎壯骨膏等自制制劑，使用方便，療效確切。

　　此外，專病門診還在人群中大力推廣骨質疏松的預防。

　　丁凱說，預防方面，中醫傳統的飲食觀、運動觀、養生觀都有著合理的指導意義。傳統中醫認為“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”，飲食上強調合理搭配，五味調和，氣血旺盛。高危人群可以從飲食上保證多種營養物質包括鈣的攝入，避免骨質疏松發生。運動方面，傳統的八段錦、五禽戲、太極拳等均動作舒緩，強調肌肉的靈活和協調，可有效預防跌倒。

　　專家介紹

　　丁凱，副主任中醫師，博士在讀，中華中醫藥學會糖尿病分會青年委員，徐州市高血壓糖尿病一體化管理改革試點項目專家。目前擔任我院內分泌科骨質疏松專病組組長。畢業于南京中醫藥大學，師從王旭教授。2007年在北京協和醫院進修一年。2013年在北京大學第一醫院內分泌專科進修一年。發表核心期刊論文多篇，擅長中西醫結合治療各種內分泌及代謝性疾病，對中西醫結合治療骨質疏松、糖尿病及其各種急慢性并發癥、甲狀腺疾病、痛風、代謝綜合癥、高脂血癥、更年期綜合征、痤瘡、黃褐斑等有豐富治療經驗。

　　徐州健康熱線：0516-85707122