“他汀類藥物是控制膽固醇的一類療效非常確切的藥物，但由于它太強勢，現(xiàn)在有人把它給神化了，將它當(dāng)作一類神藥來看待，認為整個調(diào)節(jié)血脂領(lǐng)域只有這一類藥。這其實是一種片面的認識。”不久前，《選擇性膽固醇吸收抑制劑臨床應(yīng)用中國專家共識（2011版）》（以下簡稱《共識》）在北京發(fā)布，專家指出，雖然他汀類藥物已經(jīng)是治療血脂異常的基石，但它的作用也是有限的，不應(yīng)神化；在調(diào)節(jié)血脂方面，采用膽固醇吸收抑制劑和他汀類藥物聯(lián)合使用，可大大提高膽固醇達標(biāo)率，并能保證良好的安全性。
 
　　據(jù)中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員胡大一教授介紹，血脂異常是近年來人們研究和關(guān)注的熱點，尤其是對于高膽固醇血癥危害的認識和干預(yù)獲得了日益充分的臨床研究證據(jù)。人們逐漸認識到：以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為主的調(diào)脂治療是冠心病等動脈粥樣疾病防治的最根本措施。然而在臨床實踐中，許多患者在接受了較大劑量的他汀類藥物治療后，其膽固醇水平仍不能達到目標(biāo)值以下；另有一些患者由于種種原因不能耐受他汀類藥物治療。
 
　　中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心內(nèi)科主任趙水平說，在臨床實踐中，應(yīng)用初始劑量他汀類藥物治療后許多高膽固醇血癥患者仍不能達標(biāo)，此時可有兩種選擇，即增加他汀類藥物劑量或聯(lián)合應(yīng)用其他調(diào)脂藥物。大量臨床研究表明，他汀類藥物劑量加倍后其降膽固醇作用僅增加6%左右，而與他汀類藥物治療相關(guān)的不良反應(yīng)卻會成倍增加，致使部分患者不能耐受。研究表明，在任何他汀類藥物劑量的基礎(chǔ)上加用膽固醇吸收抑制劑，其降低LDL-C的效果相當(dāng)于他汀類藥物劑量的3倍，但不良反應(yīng)卻沒有明顯增加。因此，對于單獨應(yīng)用他汀類藥物膽固醇水平不能達標(biāo)或不能耐受較大劑量他汀類藥物治療的患者，聯(lián)合應(yīng)用他汀類藥物和膽固醇吸收抑制劑可被視為合理選擇。