全程導醫網 徐州醫藥頻道：作為我國5歲以下孩子的第一大死因，肺炎在低年齡段嬰兒當中導致重癥病例多，致死率也很高，是很多家長眼中寶寶的“致命殺手”。在常見的因感染性引起的細菌性肺炎中，30%是由肺炎鏈球菌引起。而針對肺炎鏈球菌疾病能夠起到預防作用的“七價肺炎疫苗”很長一段時間以來在北京始終處于斷貨狀態，在一些仍有存貨的私立醫院，全套接種價格竟已達到過萬“天價”。北京青年報記者走訪發現，帶娃赴港接種疫苗如今已成為不少家長的選擇。

　　“七價疫苗”退市 升級產品“13價疫苗”尚未上市

　　“請教各位娃媽，想給小寶貝打肺炎疫苗，家門口的接種點全都斷貨。”最近，北青報記者發現，在不少母嬰論壇網站，求可以接種“肺炎七價疫苗”地點的“娃媽”越來越多。經北青報記者電話咨詢，城六區七八家定點疫苗接種單位均告知嬰兒肺炎“七價疫苗”早已處于缺貨狀態，至于何時能夠有貨不得而知。

　　“全北京都斷貨了，不建議您等著上貨，聽說以后都沒有了。”東城區某疫苗接種點，工作人員告訴北青報記者，目前除了供2歲以上兒童接種的23價肺炎疫苗外，沒有其他可以替代的嬰兒肺炎類疫苗可以接種。北青報記者從市衛計委疾控處了解到，目前北京市各疫苗接種點確實沒有開展七價肺炎疫苗的接種，由于進口七價疫苗供貨商輝瑞公司不能繼續供貨，而國內目前也沒有其他產品可以替代。至于今后是否繼續開展接種，要看未來企業的供貨情況。

　　據了解，作為此前國內唯一一種用于2歲以下嬰幼兒的肺炎鏈球菌疫苗，“沛兒”的肺炎疫苗是由跨國生物藥企輝瑞公司生產的，而輝瑞公司已于今年4月正式發布通知，由于沛兒七價疫苗在中國的許可證已經過期。因此，預計在沛兒13價疫苗獲批上市前，七價疫苗在中國的供貨將會出現中斷。

　　據輝瑞公司通知介紹，肺炎疫苗“升級版”沛兒13價疫苗覆蓋了13種肺炎鏈球菌血清型，將取代此前覆蓋7種肺炎鏈球菌血清型的“七價疫苗”。按照世界衛生組織相關指南優先推薦“13價疫苗”的建議，該公司將與中國有關部門密切配合加快“13價疫苗”在中國上市的進程。然而半年多的時間過去，北青報記者昨日致電輝瑞公司客服部，得到的答復是13價疫苗在中國上市仍無確切時間表。

　　調查

　　私立醫院仍有存貨全套價格過萬 催生家長帶娃赴港注射

　　據北青報記者調查了解，“七價疫苗”目前在本市幾乎所有的疫苗接種定點單位均已無貨，但個別私立醫院仍有部分存貨，可以為嬰兒進行接種，但價格不菲，在1500至2100元一針不等，令不少“娃媽”猶豫不決。

　　據了解，這款疫苗一般一共需打4針，第一針一般在嬰幼兒3個月大時接種，此后每月打一次，最后一針一般在嬰幼兒1歲半左右接種。以往在街道衛生服務站等免疫接種地點，每針價格一般在800元至880元不等，全部打完需三千多元，盡管價格并非所有家庭都能接收，但在北京，接種率仍較為廣泛。

　　由于大面積缺貨，在北京某知名私立母嬰醫院，經詢問后北青報記者得知，目前剩余的七價疫苗以每針1600元的價格仍可為嬰兒進行接種，但按照私立醫院的接種流程，接種前需要先經過掛號和醫師問診環節，掛號費及醫師診療費每次在900元至1700元不等，加上四針疫苗接種費用，全程接種費用幾乎都要過萬。

　　除更加昂貴的費用外，更令家長們擔憂的是私立醫院也面臨著存貨不足的問題。在這家私立醫院，當北青報記者提出希望能夠一次性開出連續兩個月的接種疫苗，以便免去下一次的掛號費用時，客服人員坦言，由于存貨不足，接種的患兒數量較多，即使醫生開出了單子，等待孩子再來接種時，也未必就能保證還有存貨。而如果接種中斷，家長則只能再尋找其他醫院為孩子進行接種。

　　斷貨加高價催生了不少家長選擇帶孩子赴港進行接種，“購物+打疫苗+迪士尼”更成為不少“娃媽”們的香港游套餐。在朋友圈中，帶娃去香港打13價肺炎疫苗也成為繼年輕女性去香港打子宮頸癌疫苗后又一火爆項目。

　　據了解，目前七價肺炎疫苗的“升級版”13價肺炎疫苗雖然在國內仍未上市，但在香港各接種機構均可進行接種。疫苗費用從四五百港元到1200港元不等，加上服務費，最低七八百港元一針就可接種，合人民幣600元左右。當然，赴港接種還需支付往返機票及住宿費用，對于北京的“娃媽”來說花費仍然不少，特別是頭三針的疫苗，每月都需要往返一次，但仍然成為一些經濟水平較高家庭的選擇。

　　專家

　　肺炎為我國5歲以下孩子第一大死因 專家稱疫苗接種仍有必要

　　根據世衛組織估計，全球每年大約有70萬到100萬5歲以下的兒童死于各類肺炎鏈球菌疾病，其中2歲以下嬰幼兒的死亡率尤其高。目前，我國兒童肺炎領域僅有供2歲以上兒童接種的23價肺炎疫苗。在常見的因感染性引起的細菌性肺炎中，30%是由肺炎鏈球菌引起。而“七價疫苗”、“13價疫苗”則正是用于預防肺炎鏈球菌疾病，2歲以下兒童為主要使用對象。

　　那么，嬰兒接種肺炎疫苗究竟有沒有必要?據首兒所呼吸內科主任曹玲介紹，肺炎已成為我國5歲以下孩子的第一大死因。由于幼兒免疫功能不完善，患上肺炎的幾率很大，且重癥肺炎病例多，致死率也很高，相比較大年齡段的孩子來說，在嬰兒階段，由肺炎鏈球菌引起的細菌感染性肺炎發病率更高。因此，除患有嚴重疾病，或自身免疫系統疾病的，大多數的孩子都適宜接種。

　　內存

　　什么是“七價疫苗”?

　　“七價疫苗”全名“7價肺炎鏈球菌結合疫苗”，主要用于預防肺炎鏈球菌疾病，3月齡至2歲嬰幼兒為其主要的使用對象。目前，7價肺炎疫苗不屬于政府免費向公民提供的國家免疫規劃疫苗，按照《疫苗流通和預防接種管理條例》，七價肺炎疫苗屬于需要家長自費并且自愿受種的二類疫苗。

　　資料顯示，此前多位專家曾建議將肺炎疫苗列入國家計劃免疫疫苗。目前肺炎疫苗在歐美幾十個國家已納入計劃免疫免費接種范圍，但由于這種疫苗目前尚未列入我國計劃免疫的疫苗項目，即使按照800多元一針的價格，也并非所有家庭都可以接受。數據顯示，目前尚有很多嬰兒并未接種“肺炎鏈球菌結合疫苗”。

　　據知情人士介紹，目前我國已有多家企業正在研發13價肺炎疫苗，最快的進展已進入臨床二期、三期試驗階段，但由于技術復雜和難度大，最快也還需要一至三年不等的試驗階段，具體上市時間仍沒有時間表。

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