全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州藥品頻道：4月20日，有媒體曝光了常用藥克拉霉素改變劑型，由普通膠囊改成軟膠囊，就搖身一變成為獨(dú)家品種、享受單獨(dú)定價(jià)后身價(jià)比普通膠囊高出20倍的消息。為此，廣東一藥企還將國家發(fā)改委告上了法庭。(晨報(bào)4月22日報(bào)道)

　　藥企狀告國家發(fā)改委主要有兩項(xiàng)內(nèi)容：一是部分國外進(jìn)口的原研藥專利保護(hù)已過期，卻仍享受單獨(dú)定價(jià);另一個(gè)是個(gè)別藥品經(jīng)過“改頭換面”，普通膠囊改成軟膠囊竟然成為獨(dú)家品種，定價(jià)高達(dá)其他同類藥品的20倍。其實(shí)，老藥“穿馬甲”競價(jià)和專利過期仍實(shí)行“價(jià)格保護(hù)”。就猶如短跑比賽“服用興奮劑”、網(wǎng)絡(luò)游戲開外掛，不僅重創(chuàng)公平公信力，更直接暴露出來的是“裁判者”的失職。

　　作為價(jià)格監(jiān)管者的地方發(fā)改委，顯然沒有當(dāng)好藥品招標(biāo)的“裁判”。藥品監(jiān)管包括品名、價(jià)格等多方面監(jiān)管，對于藥品的專利保護(hù)期間以及專利到期后的處理處置，不屬于國家發(fā)改委職責(zé)，但發(fā)改委有關(guān)方面完全可以及時(shí)與食藥部門溝通，共同創(chuàng)造一個(gè)干干凈凈的市場競爭環(huán)境。說到底，一些地方發(fā)改委在藥品招投標(biāo)上，并沒有真正盡到維護(hù)市場公平和保護(hù)消費(fèi)者利益的職責(zé)。

　　換包裝的“暴利藥”竟然可以高價(jià)中標(biāo)，與規(guī)則漏洞和規(guī)則缺失有關(guān)。應(yīng)該將藥品進(jìn)入醫(yī)藥市場的規(guī)則進(jìn)行重新修訂和完善，對于失去專利保護(hù)期的藥品從規(guī)則安排上一視同仁;對于“翻新藥“一致對待，讓各類藥品在價(jià)格競爭上以“品質(zhì)”和“效能”為重，而不是靠“新包裝”、“新名稱”取勝。

　　再者，公眾更希望徹查“不公裁判者”本身。個(gè)別地方發(fā)改委為何長期放任此類“不公平競爭者”進(jìn)入市場?其中有無利益尋租?事實(shí)證明“不公平的足球比賽”背后必有“黑哨”和“黑金運(yùn)作”。那么，已經(jīng)過了專利保護(hù)期的克拉霉素，價(jià)格仍居高不下，背后的“黑哨”又是誰呢?

　　為何并不意外

　　簡單地認(rèn)為“藥價(jià)貴20倍仍中標(biāo)”是招投標(biāo)不專業(yè)甚至有貓兒膩，也未必公平。現(xiàn)實(shí)中，“高藥價(jià)”的罪魁禍?zhǔn)兹栽诹魍ōh(huán)節(jié)。

　　事實(shí)上，即便“廉價(jià)藥”僥幸中標(biāo)了，利潤當(dāng)然不如“高價(jià)藥”。因此，廠家及流通渠道當(dāng)然會壓縮利潤不高的“廉價(jià)藥”，中標(biāo)不過是裝樣子，背地里會少生產(chǎn)甚至不生產(chǎn)，讓你不得不選擇利潤更高的高價(jià)藥。

　　在國外，由于強(qiáng)勢的醫(yī)保部門代言了患者的利益，任何藥品的報(bào)銷和價(jià)格商定都要經(jīng)過醫(yī)保部門的審核，醫(yī)保作為大宗藥品的購買者與埋單人，同時(shí)也還是醫(yī)藥市場的專家，當(dāng)然更具價(jià)格談判的動力和能力，必然能通過勢均力敵的博弈來實(shí)現(xiàn)藥品市場的均衡，“藥價(jià)貴20倍仍中標(biāo)”的怪事自然也就不那么容易發(fā)生了。

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