激素不經過導管,直接入血。其中之一的腎上腺糖皮質激素常作藥用,因而老百姓往往認為激素就是它。腎上腺皮質激素類藥物退熱效果較好,有的基層醫療單位的醫生甚至作為常規使用,這是不妥的。
腎上腺皮質激素,包括常用的地塞米松、潑尼松、氫化可的松等,因為可抑制體溫中樞對發熱刺激的反應度,抑制炎癥反應,故可降低體溫,但卻埋下了一些禍根:特別是長期用藥時,會使感染擴散,尤其是一些隱性感染,如結核病會突然復發,病毒性疾病也是如此;激素會使患者感覺“舒服”,然而疾病的重要癥狀卻會被掩蓋起來,甚至連該上升的白細胞也上升得不明顯了,癥狀的掩蓋會使人失去警覺乃至造成誤診;因為激素抑制人體抵抗力的多個環節,長期濫用激素的人抵抗力自然會被削弱,一些病人尤其是兒童反復感冒,抗生素連連“升級”也不易控制,與此不無關系。激素本身還可誘發糖尿病、血脂紊亂、青光眼、骨質疏松等。
所以,一般發熱時不宜用激素來退熱,必須用激素退熱時,應在醫生指導下使用。
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