全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：三級甲等傳染病醫(yī)院的創(chuàng)建工作不是一蹴而就，而是一項漫長的工作，創(chuàng)建周期往往以年來計。創(chuàng)建三甲醫(yī)院對徐州市傳染病醫(yī)院的發(fā)展起著巨大的推動作用，按照“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針，醫(yī)院從現(xiàn)有的水平，達到三甲水平，不僅要從硬件、人才等方面抓手，還要完善醫(yī)院管理系統(tǒng)。這一系統(tǒng)不僅是各職能科室健全，還需要有各職能部門的崗位職責、工作流程、各種應(yīng)急預(yù)案、配套的法律法規(guī)等來支撐，才能使管理工作有序有效。在創(chuàng)建過程中，按照三甲標準要求指導(dǎo)日常工作，將PDCA、QCC等管理工具運用到具體工作，通過對原有的各種診療規(guī)范、法律法規(guī)、工作流程、崗位職責的修訂，規(guī)范醫(yī)療行為。

　　三甲創(chuàng)建任務(wù)分解后，600多條條款中60%左右是醫(yī)務(wù)科直接或間接負責，49條核心條款中近一半與醫(yī)療有關(guān)，其中13條核心條款醫(yī)務(wù)科直接負責。為了更進一步投入到創(chuàng)建工作中，醫(yī)務(wù)科對“三級醫(yī)院評審標準”深入學習，透徹理解了三級甲等傳染病醫(yī)院的創(chuàng)建理念，鼓足干勁，認真對照三甲標準中的每一條、每一款，理清創(chuàng)建思路，分解創(chuàng)建任務(wù)。根據(jù)每個人的特點和工作能力把任務(wù)分配到每個同志，大家一起整理創(chuàng)建資料。近期根據(jù)等級評審的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，醫(yī)務(wù)科全體成員克服大量日常工作及應(yīng)急工作的壓力，全面梳理修訂各項規(guī)章制度200余項，同時還完成了對醫(yī)療崗位職責、醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療工作流程等的修訂。

　　在此次評審周期里，醫(yī)務(wù)科全體人員會以高度的責任感和集體榮譽感，團結(jié)協(xié)作，繼續(xù)努力完善三級甲等傳染病醫(yī)院的創(chuàng)建工作。

　　護理部創(chuàng)建進展

　　根據(jù)三級傳染病醫(yī)院評審細則、條款的創(chuàng)建要求，護理部主任莊旭華于5月24日下午組織全體護士長及護理質(zhì)量管理委員會成員進行護理工作制度的討論，主要會議內(nèi)容是對現(xiàn)有的護理工作制度進行修訂、增訂，進一步完善護理工作制度，為創(chuàng)建三級傳染病醫(yī)院做好前期的準備工作。

　　各參與會議的人員集思廣益、積極發(fā)言，對每一項護理工作制度認真審核，逐一討論，依據(jù)現(xiàn)有的教科書、指南、共識、專家意見等，最終確定了289項護理工作制度。

　　本次討論完善護理工作制度的目的是確保制定的護理工作制度具有合理性、可行性、科學性，對臨床護理工作具有指導(dǎo)意義，并能夠落到實處，有成效。

　　下一步的護理工作是根據(jù)創(chuàng)建要求，對新完善、制定的護理工作制度進行全院護理人員的培訓，并對培訓的效果進行考核評價。

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