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水痘的癥狀有哪些?
徐州市傳染病醫院專家張鳳池介紹,這種導致嬰幼兒發燒的常見皮膚病名稱為“水痘”,是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見。
孩子被傳染后以出現發熱,皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。被傳染后的14—17天前后,開始出現38℃左右的發熱癥狀,并持續1—2天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。
一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1— 2個,數小時后就發展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。
出疹經過24小時后,面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,一部分結痂,看起來是三種疹形并存。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發而出現帶狀皰疹。
水痘主要有四種表現
1.典型水痘:最常見,皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為皰疹,多數皰疹數日后結痂。部分皮疹從斑疹→丘疹→皰疹→開始結痂,僅6~8小時,皮疹發展快是該病待征之一。在病程中可見各期皮疹同時存在,口腔、咽部或外陰等粘膜也常見皮疹,早期為紅色小丘疹,迅速變為水皰疹,隨之破裂成小潰瘍,有時眼結膜、喉部亦有同樣皮疹。
2.出血性、進行性和播散性水痘:少見,主要見于應用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制藥物治療的病人。出血性水痘皰疹內有血性滲出,或在正常皮膚上有瘀點、瘀斑。進行性水痘病程長達2周以上,播散性水痘患者可全身遍布皮疹,全身中毒癥狀重。
3.先天性水痘綜合征或新生兒水痘:少見,母親于產前4日以內患水痘,新生兒出生后5~10日時發病者,易形成播散性水痘,甚至因此引起死亡。先天性水痘綜合征表現為出生體重低、瘢痕性皮膚病變、肢體萎縮、視神經萎縮、白內障、智力低下等,易患繼發性細菌性感染。
4.大皰型水痘:少見,皰疹融合成為大皰,皮疹處皮膚及皮下組織壞死而形成壞疽型水痘,患者病情重,高熱,全身癥狀亦重。出臨床診斷。必要時可選作實驗室檢查明確診斷。
家有寶貝,一到冬天突然發燒時,家長要注意檢查寶貝身上是否有皮疹、水痘表現。若有問題,及早就醫,切勿拖延。
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