全程導醫網 徐州傳染病院/傳染頻道:據了解,麻疹是兒童常見的急性呼吸道傳染病之一,通過呼吸道分泌物飛沫傳播,傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行。
徐州市傳染病醫院結核六病區主任張海晴介紹,麻疹潛伏期約為10日,在潛伏期內可有輕度體溫上升。發疹前期,一般為3~4天,表現類似上呼吸道感染癥狀,多為中度以上發熱;咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等,以眼癥狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線;發疹前24~48小時出現麻疹黏膜斑,為直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見于對著下臼齒的頰黏膜上,但在一天內很快增多,可累及整個頰黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出現后即逐漸消失可留有暗紅色小點;偶見皮膚蕁麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失;部分病例可有一些非特異癥狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。但體溫稍有下降。嬰兒可有消化系統癥狀,嘔吐、腹瀉等。
患者發熱后3-4天出現皮疹,體溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹為稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。
出疹3~4天后,皮疹開始消退,在無合并癥發生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉,體溫減退。皮膚顏色發暗。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7~10天痊愈。
然而,麻疹可合并肺炎、心肌炎等并發癥,嚴重時可危及生命。小兒感染麻疹最常見、最嚴重的并發癥是肺炎,重癥肺炎可引起心衰,嚴重者危及患兒生命,病死率可達10%。孕婦感染麻疹可致胎兒嚴重畸形。
接種疫苗是預防的關鍵 未曾出疹婦女孕前半年最好接種
接種麻疹疫苗是預防麻疹最關鍵、最有效的措施。目前我國推薦的免疫程序是8月齡進行第一針接種,18至24月再接種一次。由于部分患兒的患病年齡提前到8個月齡以內,建議未出過麻疹的孕齡期婦女在懷孕半年前接種麻疹疫苗。
同時,需要提醒的是:
1.麻疹是呼吸道傳染病,傳播力很強,在人員擁擠、空氣不流通的環境中,更容易實現傳播。建議到醫院就診的各類患者,特別是兒童患者,進入診療場所時戴上口罩。
2.及時接種疫苗是保護兒童健康的關鍵,因此家長務必按照預約時間及時帶孩子接種麻疹疫苗。如果發現孩子有疫苗漏種的情況,要盡快到接種門診去補種疫苗。
3.如果發現自己出現發燒、紅色皮疹、咳嗽等癥狀時,要盡快到醫院診治,并建議主動到發熱門診就診,并戴上口罩。如果被診斷為麻疹,患者應根據醫囑住院或居家隔離休息和治療,防止將病毒傳染給自己的家人或同事。并按照衛生防疫人員的建議對周圍密切接觸的高危人群及時接種麻疹疫苗。
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