全程導醫網 徐州傳染病醫院/乙肝專區：現在養寵物的越來越多，因而被動物特別是寵物咬傷的例子日益增多。除了外傷對身體的損害外，狂犬病、破傷風等烈性疾病對孩子健康地危害更大。因此動物咬傷萬不可掉以輕心。

　　徐州市傳染病醫院七病區主任張鳳池介紹說,兒童缺乏自我保護能力，咬傷的機會多，發病率相對高于成人，

　　其特殊性：①發病率高，14歲以下兒童占發病率的60%以上。②由于兒童個子矮，當狂犬迎面撲來時，極易咬傷頭面部，頸部及上肢。離中樞神經系統近，傷口處置也有一定難度，血液循環極其豐富，潛伏期短，病情險惡。③兒童體重相對小，狂犬咬傷后，進入傷口的狂犬病毒在血液中的濃度相對比成人要高出許多倍。④致殘率高于成人，如咬傷眼部可致盲，咬掉鼻子、耳朵可毀容，也有咬掉手指，甚至有的男孩的陰莖及睪丸者。⑤還有一些孩子雖未被咬傷，但被抓傷、舔傷后未及時告訴家長，未能得到及時處置，未注射狂犬疫苗，也有可能發病。

　　狂犬病可分成潛伏期、前驅期、興奮期和麻痹期，各期癥狀有所不同。

　　潛伏期：潛伏期10日至1年以上，一般為20～90日，超過3個月者約占15%。

　　前驅期：多有低熱、頭痛、倦怠、周身不適、食欲不振、惡心、煩躁、恐懼不安，繼而對痛、聲、光、風等刺激敏感，并有咽喉緊縮感。較有診斷意義的早期征候是已愈合的傷口，傷口附近及其神經通路處有麻木、癢、痛等異常感覺，四肢有蟻走感。本期持續2～4日。

　　興奮期：患兒逐漸進入高度興奮狀態，表現為極度恐怖、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。多數患者在飲水、見水、聽到流水聲甚至聽到水字便可引起咽喉肌嚴重痙攣。患兒極度口渴，但不敢飲水，常致聲嘶及脫水。對風、光、觸動等刺激不僅可引起咽肌痙攣，嚴重發作時尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痙攣而致的呼吸困難、缺氧及紫紺。因交感神經功能增強，可出現大汗、流涎、心率增快、血壓升高。患兒神志多清醒，但部分患兒可出現定向力障礙、幻覺、譫妄、精神失常。本期1～3日。

　　麻痹期：痙攣發作減少或停止，患兒漸趨安靜。肢體呈弛緩性癱瘓，亦可出現眼肌、顏面肌及咀嚼癱瘓癥狀。進而進入昏迷狀態，可因呼吸和循環衰竭而迅速死亡。本期持續6～18小時。

　　狂犬病的整個病程一般不超過6日。

　　寶寶被寵物咬傷了，第一時間您要為他做什么?

　　1.清洗傷口：用大量清水沖洗傷口，沖洗傷口一定要徹底，沖洗傷口要徹底。狗咬傷的傷口往往是外口小里面深，這就要求沖洗的時候盡可能把傷口擴大，并用力擠壓周圍軟組織，設法把沾污在傷口上狗的唾液和傷口上的血液沖洗干凈

　　2.孩子被寵物咬傷后，必須在24小時之內注射狂犬疫苗，才能有效地預防發病。在注射疫苗期間，應注意不要讓寶寶喝濃茶、咖啡，也不要吃有刺激性的食物，諸如辣椒、蔥、大蒜等;同時要避免寶寶受涼、劇烈運動或過度疲勞，防止感冒。

　　為預防狗咬傷，應教會您的寶寶如何與寵物相處

　　禁止寵物進入寶寶的房間，或和寶寶一起睡。如果受住房面積限制，可以在寶寶的搖籃上加個網罩。

　　不讓寶寶給寵物單獨喂食。

　　不要把寶寶放在童車或學步車內，讓他自己玩，因為寶寶的小手隨時都可能去“挑逗”寵物。

　　不要讓寵物在寶寶面前表演刺激的游戲動作，以免寵物過度興奮而傷害寶寶。

　　一旦發現寵物對著寶寶發出嘶嘶聲、吠聲、低吼聲時，或者它有發怒的跡象時，應及時制止，并將寵物和寶寶隔離開。

　　教寶寶如何輕輕撫摸寵物，但不要讓寵物舔寶寶的臉。

　　教寶寶遠離流浪狗、流浪貓。

　　徐州傳染病咨詢熱線：0516-85707122