潰瘍、濕疹、血栓性淺靜脈炎等是靜脈曲張的最常見的并發癥。

   （1）潰瘍：由于靜脈曲張所致靜脈血回流障礙，局部缺氧及酸性代謝產物堆積，局部抵坑能力下降致合并細菌感染等因素而產生潰瘍。一般好發于小腿內側面，中醫俗稱“臁瘡”。為濕熱下注、氣血瘀滯、瘀滯化熱而腐肌爛肉。慢性潰瘍者多為脾虛、氣血虧損、濕毒留戀所致。其治療主要選用中醫藥為主，早期潰瘍治宜清熱利濕，解毒活血，化瘀通絡。方選五神湯合桃紅四物湯，常用藥物為土茯苓20g，銀花20g，車前子10g，川牛膝10g，紫花地丁15g，蒲公英15g，桃仁10g，紅花6g，當歸10g，川芎10g，赤芍10g，生地15g，茜草10g，每日1劑，煎2次分服。

    熏洗法：對慢性潰瘍合并感染者可用利濕解毒，活血通絡的中藥熏洗。常用藥物有艾葉30g，明礬30g，冰片15g，紫草20g，千里光30g，大黃30g，紅花15g。每日1劑，煎出1500ml液體，先利用沸藥液熱氣熏蒸，隨后外洗。

    斂瘡法：熏洗完畢，用青黛散（青黛60g，熟石膏120g，滑石120g，黃柏60g，研細末）適量與麻油調配敷患處。

   （2）濕疹：局部皮膚有丘疹，脫屑、結痂，干燥脫屑或糜爛潮濕，色素沉著，自覺瘙癢等。中醫認為風濕熱邪蘊聚，肌膚氣血不和所致。治宜疏風清熱利濕，調和氣血。可內服：土茯苓20g，銀花20g，馬齒莧20g，全蝎3g，蜈蚣2條，車前子10g，防風10g，枳殼10g，苦參10g，紫草20g，白茅根20g，每日1劑，煎2次服。

    外用濕疹散（黃柏10g，苦參10g，黃芩10g，大黃10g，枯礬6g，冰片3g，研細末）適量與市售雪花膏或面霜調涂患部。或外搽皮炎平軟膏。

   （3）血栓性靜脈炎：由于曲張的靜脈內血流遲緩和內膜不平滑，加上細菌侵入，可引起靜脈炎和血栓形成。主要表現為腫脹加重，皮膚發紅，皮溫升高，伴疼痛等癥狀。中醫認為系溫熱下注，氣滯血瘀，熱毒結滯所致。治宜清熱利濕，行氣化瘀。常用藥物有：板藍根15g，茜草10g，紫草20g，白茅根20g，天花粉20g，黃柏10g，蒼術10g，川牛膝10g，土鱉蟲20g，水蛭3g，穿山甲10g，香附10g。一日1劑，煎2次服。并臥床休息，抬高患肢。或就用低分子右旋糖酐500ml、丹參注射液6支（每支2ml），靜脈點滴，每日1次。或應用抗菌素及蛋白酶類藥物。

    局部處理，可做局部熱敷，或應用中藥熏洗。也可應用市售紫金錠成藥適量，研末，用醋調成稀糊狀外搽。

徐州血管病首席專家：
    徐龍君，主任醫師，徐州老年病醫院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業于徐州醫學院醫療系，從醫三十余年，有著豐富的臨床經驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術。 發表國家級、省級論文10余篇，并獲得新技術獎。
    特別擅長：周圍血管疾病的診斷、手術治療。十年來已開展此類手術數千例，為徐州地區此類手術數量、質量之首。
 
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