處理脈管炎的壞死組織，一般主張手術(shù)治療。

   （1）截肢木：只適宜于廣泛壞死，并且已經(jīng)采取各種治療措施仍不能好轉(zhuǎn)的、不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重病例，才考慮施行截肢術(shù)。

   （2）一次清創(chuàng)：即一次性把創(chuàng)口所有的壞死組織徹底清除，并進(jìn)行一期縫合，可減輕痛苦，促進(jìn)創(chuàng)口愈合，縮短療程。適用于較新鮮而無(wú)嚴(yán)重污染的傷口。如果長(zhǎng)期缺氧、缺血、組織水腫嚴(yán)重，同時(shí)伴感染，則不宜使用。

   （3）截趾或指端術(shù)：在局部炎癥已經(jīng)控制，側(cè)支循環(huán)已經(jīng)建立，壞死組織與健康組織分界已清楚的情況下，可以施行患趾或指端的切除術(shù)。手術(shù)部位在距離創(chuàng)口上緣1-2cm的健康部位把趾或指切除，并進(jìn)行縫合和引流。

   （4）蠶食方法：把創(chuàng)面的壞死組織分期分批逐日切除，這樣不會(huì)引起局部創(chuàng)傷。由于手術(shù)操作是根據(jù)蠶食的形式進(jìn)行，所以稱(chēng)之為蠶食方法。適用于趾或指壞疽的處理，也適用于趾蹠關(guān)節(jié)以上的足背或足底、足跟大壞疽的處理。蠶食的最后階段，是將腐骨徹底清除，當(dāng)腐骨清除后，可進(jìn)行皮膚部分縫合或施行植皮術(shù)，以使創(chuàng)面愈合。

徐州血管病首席專(zhuān)家：
    徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專(zhuān)家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
    特別擅長(zhǎng)：周?chē)芗膊〉脑\斷、手術(shù)治療。十年來(lái)已開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類(lèi)手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
 
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