期待已久的新生命已經降臨，初為人母的你，喜悅之余，別忘了注意產后身體的變化。

本文從專業角度，幫助媽咪了解產后身體復舊的情況，提醒媽咪，在照顧小寶寶的同時，更要懂得珍愛自己，才能輕松自在的享受新生命所帶來的喜悅。

一、產后回診的4大提醒

懷孕讓媽咪們的身體產生許多生理和身體的變化，冗長的孕程結束后，媽咪們也別忘了產后回院檢查，以了解產后身體復舊的情況。

回診檢查的時機與意義

產后回診最主要在看媽咪們在生產后身體恢復的狀況如何，一般產后回診的時間是從生產日算起4至6周內回醫院做檢查，檢查內容包含子宮復舊、惡露量、傷口愈合情形、乳房檢查、子宮頸抹片檢查及實施避孕等。自然生產及剖腹生產媽咪們最大的不同點，就在于因為傷口的不同，兩者的惡露量和結束時間也不同。因此，產后回診的時間也有所不同。

了解子宮復舊的情況

一般而言，產后第2天的子宮底約在肚臍上1～2指處，并且子宮每天約下降一公分左右，直到10天后可進入骨盆腔內。所以醫師在媽咪回診時會檢查子宮恢復的狀況。

生化湯怎么喝？

產后媽咪最常問生化湯何時可服用，在醫院只要還服用子宮收縮藥就不需服用生化湯，不過還是建議媽咪請合格中醫師評估后，再決定喝生化湯的劑量及時間比較好。

乳房的復舊

乳房檢查的重點在于是否有皮膚紅腫、腫塊的現象，這些現象大部分是因為輸乳管阻塞造成，只要讓寶寶喝奶的姿勢稍作改變，即可在1～2天內改善阻塞現象。如果輸乳管阻塞沒有處理好，乳房發生紅、腫、熱、痛的現象及發高燒，則可能產生乳腺炎需趕緊治療。

二、產后動一動 傷口不疼痛

生產的傷口主要分為會陰部傷口和剖腹產的腹部傷口兩大類。會陰部傷口檢查的重點在于是否還有生產當時的縫線，另外檢查骨盆腔肌肉是否有恢復較慢的問題，建議媽咪們一定要訓練會陰部肌肉，使得膀胱控制力恢復收縮，預防子宮、膀胱、陰道下垂，并促進血液循環及傷口愈合，減輕疼痛腫脹。

會陰部肌肉訓練法

將陰道周圍及肛門口肌肉緊縮，持續1～3秒，剛生產完如果無法進行這項運動，可在產后第14天開始另一種運動：平躺，雙膝彎曲使小腿垂直，二腳打開與肩同寬，利用肩部及足部力量將臀部抬高成一個斜度，并將二膝并攏數到3后再將腿打開，臀部放下，重復做10次。以上的運動最好能持續每天做，可以預防日后尿失禁的問題。

剖腹產媽咪照護須知

剖腹生產的媽咪，醫師會觀察剖腹傷口是否有紅腫熱痛的現象，由于剖腹生產的傷口不只是表面上看到的切開，它還包含子宮的傷口，建議媽咪要暫緩腹部肌肉用力的運動，如仰臥起坐或爬山等，至少等待半年后才能做這些對腹壓壓力過大的運動。

醫師小叮嚀

剖腹生產的傷口要貼多久的膠帶對傷口比較好？這實在很難定論，有些人無法忍受膠帶粘在傷口上的感覺，那就貼個2周；有些人有蟹足腫的問題，則可使用硅膠貼片、去疤膏等？，貼（擦）3個月到半年，來抑制疤痕組織產生。

三、產后復舊的指針─惡露量

生產過后，因子宮內蛻膜、胎盤蛻膜等原因而從體內排出類似月經者，稱為惡露。惡露量在產后前2、3天量較多，顏色呈鮮紅色，產后第5、6天至10天之間，惡露量減少，顏色從鮮紅色轉為暗紅色；產后10天惡露轉為淡黃色及暗褐色，直到滿月左右。

緊急就醫的危險訊號

產后坐月子期間或產后回診時，醫師會特別注意惡露量及其顏色，如果惡露已經呈暗紅色又突然轉為鮮紅色，而且持續未改善，媽咪需立即就醫，以免大出血導致生命危險。

醫師小叮嚀

剖腹生產的媽咪們因醫師在手術時會將子宮內的血塊、胎盤、胎膜清除干凈，所以惡露量比自然產媽咪要來得少。但即使媽咪們是剖腹產，也需注意惡露量，不過，剖腹產媽咪不需要像自然產媽咪勤做子宮按摩。

四、產后月經不來就不會懷孕？

產后月經到底什么時候來和媽咪是否哺喂母乳有關，如果媽咪們沒有哺喂母乳，月經會在產后6～8周之間來第一次。如果媽咪哺喂母乳，則月經可能會在產后第2個月，甚至1年后才來。

這是因為哺喂母乳媽咪的泌乳激素（Prolactin）是升高的，它使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素（GnRH）減低，卵巢對促進性腺激素的反應弱，卵泡沒有發育而造成不排卵，月經也就跟著延后。但是，媽咪們不要以月經來否而決定是否避孕，因為月經不來，不見得是沒有排卵，所以一旦有性行為，仍需采取避孕措施，否則仍有可能懷孕。

產后避孕有一套

避孕的方式和產前一樣，舉凡保險套、避孕器、避孕藥等皆可使用，但是哺喂母乳的媽媽則不建議服用避孕藥，因為避孕藥會抑止母乳分泌。其它如子宮帽、陰道薄膜、陰道海綿則等產后兩個月再開始使用。而保險套是最方便且最佳的避孕方式。

醫師小叮嚀

產后性生活何時開始？一般建議在滿月后，媽咪體力可以負荷、惡露干凈、會陰傷口疼痛程度是自己可以接受的情況下，就可以開始性生活。如果有陰道干燥的情形，可以增加前戲的時間或使用水溶性潤滑劑來幫助陰道的潤滑，以避免不舒服的感覺令夫妻雙方感到不愉快。