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小兒食用魚肝油過量會導致中毒

    魚肝油是一種常用的嬰兒輔食,主要含有維生素A和D。維生素A對于維持夜間的視覺和上皮細胞的完整有重要作用,攝入不足會患夜盲癥;而維生素D可以促進鈣質的吸收及骨骼的鈣化,嬰兒缺乏維生素D會患上佝僂病。

  由于母乳中維生素D含量較低,所以嬰兒從出生后第1—3月開始就應酌情添加魚肝油以促進鈣磷的吸收。在光照不足的季節,佝僂病發病率較高,此時補充魚肝油就尤為重要。
 
  小兒每日需要維生素A1000—1500國際單位,而維生素D的需要量則為400國際單位,兩者比例應保持在3—4∶1。比例失調會引起中毒。新型的魚肝油制劑兩者的比例為3∶1,中毒現象已較少見,盡管如此仍須加以警惕。
 
  維生素A中毒發病緩慢,常表現為毛發脫落、皮膚干燥、奇癢難忍、食欲不振、易于激動、皮膚皴裂以及肝脾腫大。有些兒童還會出現維生素D中毒,表現為食欲不振、惡心嘔吐,同時伴有血鈣過高以及腎功能受損。
 
  這兩種情況可以統稱為“魚肝油中毒”,一旦確診就應立即停藥。
 
  由于過量服藥會帶來這些危害,所以治療應在醫生指導下進行,謹慎選擇劑型,并及時調整藥量及服藥期限。醫生還會考慮其他問題,例如早產兒應酌情加量,小兒魚肝油用量需隨月齡逐漸增加。此外,戶外活動多時可以酌減用量。一些嬰兒食品,如嬰兒營養米粉系列中已強化維生素A、D,如果規律服用也需減少魚肝油用量。
 
  成人治療或預防夜盲癥時僅服用維生素A即可,不必吃魚肝油。
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