全程導醫網 導醫紀實：洪女士咨詢：我女兒昨天夜里發燒39.2 ℃，身上有散發的小紅點，因為前幾天幼兒園班里有孩子出水痘了，所以我判斷女兒也是出水痘的癥狀。請問：孩子出水痘怎么治療？家庭護理注意哪些？

　　徐州市傳染病醫院感染性疾病專家韓宇：水痘屬于病毒感染引起的急性傳染病，主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童，成人發病癥狀比兒童更嚴重。水痘冬春兩季多發，其傳染力強。水痘患者是唯一的傳染源，自發病前1～2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性，主要通過呼吸道、接觸傳染。感染后會出現發熱、咽痛等，一天后出現皮疹，皮疹分批出現，主要發生在胸、腹、背，四肢、面部較少。開始為紅斑，數小時后變為小丘疹，再過數小時變成小水皰，周圍發紅，幾天后皮疹破潰、結痂、蛻皮。

　　患者感染后應盡快與其他人隔離，直到皮疹全部結痂。癥狀較輕的患者無需特殊治療，保持皮膚清潔干燥、避免感染發炎，不要搔抓，沒有破潰的皮疹可以外涂爐甘石洗劑止癢，破潰的或者有膿皰可以涂百多邦、紅霉素等消炎藥膏;皮疹較多、癥狀較重的患者可以口服阿昔洛韋或者輸液治療，合并細菌感染可用抗生素;不能使用激素。對于免疫力很差的患者、新生兒、有肺炎癥狀的或者有頭痛頭暈惡心嘔吐嗜睡等腦炎癥狀的患者要盡早到醫院就診、盡早使用抗病毒藥物治療。

　　家庭護理時要注意，首先要隔離，避免直接接觸患者和患者使用的衣物和用具，注意衣物的消毒和晾曬，空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用，但房間通風時要注意防止患者受涼。房間盡可能讓陽光照射，打開玻璃窗。其次是注意不要讓他們抓撓患處，以免引起皮膚感染;飲食方面要注意營養，多吃水果，補充維生素等。在皮疹階段不建議患者洗澡，洗澡有可能導致皮膚擦破，引發皮膚細菌感染，可以局部涂抹消毒劑進行皮膚清潔。

　　水痘屬于自限性疾病，典型水痘的預后很好，且病愈后不會出現瘢痕，但是若有嚴重的皮膚感染或護理不當、治療不及時，則可能出現嚴重并發癥，甚至死亡；水痘治愈后極少數再復發，但如果病毒在神經細胞里面潛伏感染以后，成人隨著免疫狀態的改變，可出現二次感染，就是帶狀皰疹。

　　韓宇提醒：及時接種水痘疫苗，注意保持個人衛生，加強鍛煉，增強自身的免疫力，這樣可以降低感染風險。

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