全程導醫網 徐州導醫紀實：近日，患者張女士被腳上的“幾個小疙瘩”困擾的心煩意亂。

　　7月16日上午，安徽蕭縣的張女士向全程導醫網打來電話。在電話中，張女士斷斷續續，陳訴著自己近一年的就醫經歷：“我去了很多家醫院治療，都沒看好，又是‘冷凍療法’、‘外敷療法’什么的，我覺得都沒什么用。后來我就沒去醫院看。我覺得就是普通的‘雞眼’，幾個朋友也得過，我網上搜了一下，癥狀也很像。這一年多我就自己在家涂藥膏治療，鞋子也不敢穿，就穿拖鞋，可最近它又長了好幾個，走路也沒法走了。”

　　全程導醫網小編了解到，張女士所形容的“小疙瘩”、“雞眼”，其實是傳染性極強的“腳疣”，又稱跖疣。跖疣這種具有傳染性的疾病大家是否有聽說過呢?其實跖疣是常見于人們的腳底部，由于人類乳頭瘤病毒感染引起的，然后通過自身皮膚的微小破損在腳底部傳染開來的一種尋常疣。很多跖疣患者，除少數人能夠正確了解自己的癥狀是跖疣外，大部分人都誤把跖疣當成雞眼，自行使用腐蝕類膏藥外用治療，結果把跖疣周邊正常皮膚燒傷。結果病毒通過創傷皮膚傳染數量越來越多，造成長時間不愈。

　　如何區分雞眼和跖疣，對選擇正確的治療方法至關重要。

　　那么，如何正確解決張女士的困擾呢?全程導醫網小編請教了徐州傳染病院感染性疾病科張鳳池主任。

　　張鳳池主任指出，雞眼與跖疣是兩種性質不同的皮膚病，門診上經常會遇到患者將雞眼與跖疣混淆，把腳上的跖疣當成雞眼治療，刺激疣體快速增大，加重病情，使治療變得困難。

　　張鳳池主任介紹，跖疣是一種發生于足底，由HPV病毒感染引起的尋常疣。通過直接或間接的接觸，HPV病毒可以通過皮膚黏膜微小的破損進入皮膚細胞，從而在皮膚細胞內進行復制、增殖，可多達十幾處或更多，有時會長大或融合增大，造成自身接種傳播或傳播給他人。它可能出現在足底任何部位，常見于腳心懸空處、腳趾縫等不受力的部位，初起為一個細小發亮的丘疹，后逐漸增大，表面角化，呈圓形，邊界清楚，周圍有稍高增厚的角質環。除去表面角質層后，會有乳白色的乳頭狀角質露出，可看到出血點，數目多時可融合成片。并且由于摩擦表面有很厚的角質層，給治療帶來了困難，很難一次根治。

　　而雞眼是一種物理性的皮膚病，由硌傷等因素誘發，沒有傳染性，多發生于腳的受壓或著力部位，如腳掌前中部、小指外側或拇指內側等，是長期摩擦和壓迫引起的皮膚角質增生性損害，這種損害一般是單一性的。雞眼如豌豆大小，表面光滑或略微隆起，界限清楚，呈黃色，中心有倒圓錐狀的角質栓嵌入真皮層，壓迫神經末梢，行走、站立會引起疼痛。

　　張鳳池主任建議，雞眼患者要注意穿合適的軟底鞋，使用柔軟的鞋墊，減少摩擦和擠壓，這樣有利于改善癥狀。可同時準備兩三雙合適的鞋輪換著穿，避免同一部位長期受壓長雞眼。而對于張女士這樣的跖疣患者，主要是對疣體的治療，可采取冷凍、激光等物理治療方式，針對難治性跖疣還可使用藥物注射、光動力療法、手術或與外用藥物聯合治療等方式進行治療。

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