全程導醫網   健康焦點：李克強主持召開國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組全體會議時強調，健全多層次醫療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫，形成公立醫院運行新機制。

　   據中央電視臺報道 中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫改領導小組組長李克強7月19日在京主持召開醫改領導小組第十一次全體會議。

　　李克強強調，要圍繞深化醫改重點工作和人民群眾迫切需要，健全多層次醫療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫，形成公立醫院運行新機制，把醫改不斷推向深入。

　　會議聽取了醫改上半年進展和下半年安排的匯報，審議了開展城鄉居民大病保險的意見。會議認為，今年以來，醫改重點工作扎實推進，醫改成果進一步鞏固和深化。

　　在聽取有關部門意見后，李克強說，醫改是關系全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫改，能夠改善民生、帶動消費和相關產業發展，有利于穩定經濟增長、推動發展方式轉變。目前醫改已進入深水區和攻堅階段，難點問題進一步顯現。要堅持保基本、強基層、建機制，努力在健全全民醫保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫院改革等重點方面取得新的突破，并統籌推進配套改革。

　　李克強指出，大病保障是衡量醫療保障水平的重要標準。目前我國基本醫保已覆蓋城鄉，但大病保障制度尚未建立，因病致貧、因病返貧的問題突出，往往一個人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面積極探索，取得了一些經驗。要下決心把大病醫保納入全民醫保，拓展延伸基本醫保功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網，解決大病患者特殊困難和后顧之憂，給他們帶來希望、帶來溫暖。

　　李克強強調，建立大病保障制度，要創新機制，把基本醫保與商業保險結合起來，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫保最高支付限額，支持群眾看大病;另一方面，要發揮市場機制作用，采取政府委托辦理、購買服務等辦法，支持商業保險機構承辦大病保險，發揮其專業優勢，提高運行效率，放大基本醫保的效用，形成政府、個人和保險機構共擔大病風險，醫保水平與經濟社會發展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時，要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業補充保險的銜接。

　　李克強指出，公立醫院是我國醫療服務體系的主體，也是醫改的重點和難點，必須抓住破除以藥補醫這個關鍵環節，進行利益格局調整，把醫院工作重點切實轉移到改善醫療診治、提高服務質量上來。

　　李克強說，要在堅持公立醫院公益性質的基礎上，積極探索公立醫院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經驗，取消藥品加成，建立醫事服務費并納入醫保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫務人員報酬、調動醫生看病的積極性，鼓勵他們優質服務、合理用藥，通過避免開大處方，還可以降低醫保支付壓力，推動形成人民群眾得實惠、醫護人員添動力、醫療保障可持續、醫院發展有后勁的良性循環。