全程導醫網 徐州衛生信息:2016年10月20-21日,由南京醫科大學李歆副教授任組長,省人社廳潘衛忠副調研員、省衛計委戴德主任科員、鎮江市物價局周霞處長、蘇州大學附屬醫院陸正洪副處長、南通大學附屬醫院李玲副主任為成員的省公立醫院綜合改革效果評價復核評估專家組對徐州市公立醫院醫藥價格綜合改革效果進行了評價復核。
省專家組聽取了徐州市醫改辦2016年公立醫院醫藥價格綜合改革試點工作匯報。徐州市作為歷史演變形成的區域性中心城市,醫療服務輻射淮海經濟區近20個地級城市1.2億人口,醫療服務任務和醫改任務十分艱巨。2016年,徐州市公立醫院綜合改革工作在各級黨委、政府正確領導和上級部門的大力關心支持和全市各地、各部門單位共同努力下,加強組織領導,強化工作機制,認真貫徹落實省委省政府部署的綜合醫改試點任務和要求,穩步推進公立醫院醫藥價格、分級診療、補償機制、人事薪酬等重點領域和關鍵環節改革,全市各項工作進展順利。一是狠抓落實, 穩步推進和突破重點難點。成立公立醫院管理委員會并實質運作,建立三級公立醫院設置總會計師制度;積極推進管理體制改革,加強以徐州市口腔醫院、新沂市人民醫院、新沂市中醫院為試點的公立醫院法人治理結構建設;積極開展公立醫院價格綜合改革跟蹤評估,落實縣級公立醫院與市級公立醫院價格改革政策的銜接,落實2016年政府對衛生的投入政策;加強公立醫院監管和績效考核,建立對公立醫院績效考核機制,委托第三方開展考核評價,考核結果作為政府考核公立醫院院長以及財政安排補助資金、醫保結算和院長薪酬等的重要依據;加強宣傳報道,在中央級媒體報道8次,省級媒體報道25次,特別是《江蘇醫改動態》專刊報道我市醫改主要做法,高度概括為打造了具有“淮海特色”的醫改品牌。二是著力構建分級診療制度。根據分級診療制度建設的部署,我市先后出臺了《推進分級診療制度建設的實施意見》等一系列文件,在重點領域和關鍵環節進行了有效探索,取得顯著突破。我市率先在全省實施了高血壓糖尿病(以下簡稱“兩病”)一體化管理分級診療改革試點;率先在全省實施由城市三級醫院專科對縣級醫院專科的組團式精準幫扶模式;家庭醫生簽約服務全面推開,形成一對一的服務關系,改變了村醫服務模式,變“坐門候診”為“上門巡診”;在城區,全面推行家庭醫生制度,簽約服務實現新突破,全市開展家庭醫生制度的社區衛生服務中心比例達到100%;分級診療政策保障體系不斷完善。睢寧縣啟動新農合疾病診斷相關組支付方式改革,列入全國試點;實行差別化的醫保支付政策,對實行簽約管理的“兩病”職工醫保患者,經核準后每年增加120元的醫保統籌基金補助;調整我市基層醫療機構慢性病用藥和診療目錄,社區衛生服務中心可購買使用與三級醫院專科醫師診療方案相一致的“兩病”治療藥品。財政安排資金,用于專科醫師、全科醫師和健康管理團隊、社區衛生服務機構進行補助,對個人的補助不計入原定績效工資總量。三是提升全民醫保體系運行質量,穩定提高醫保籌資和保障水平,不斷推進城鎮基本醫保和新農合付費方式改革。四是大力發展非公立醫療機構,按照非禁即入的原則,放寬社會辦醫準入,進一步落實民營醫療機構相關政策同等待遇,引導和鼓勵社會力量投資舉辦上規模、有特色、高水平醫療服務機構。在全省率先實施城市三級醫院幫扶民營二級醫院制度、實施醫師多點執業告知制、委托第三方開展民營醫療機構誠信評價等先進做法。五是進一步健全藥品供應保障機制。組建醫療衛生機構聯合體,會同醫保、物價、食藥監等部門,協助指導開展急(搶)救、婦兒專科非專利藥品價格談判;建立市級短缺藥品監測點,強化對短缺藥品品種和需求數量動態監測,保證短缺藥品供應;著力加強藥品流通環節整頓與規范力度,重點強化對藥品批發、連鎖企業及有不良行為登記藥店、城鄉結合部藥店和農村藥店的監管力度。六是充分調動醫務人員積極性。推進公立醫院人員創新編制管理,對全市公立醫院備案控制數需求開展調查,選擇市東方人民醫院、市傳染病醫院作為備案制管理改革試點單位。七是加強人口健康信息化建設。我市重點推進推進遠程會診、遠程影像、心電、病理、檢驗等五大中心建設“;積極開展市級區域衛生計生信息平臺、基層醫療衛生機構規范化綜合業務信息系統建設;通過遠程醫療、區域影像、協同門診等方式,實現三級醫院專科醫生對基層全科醫生的技術指導;通過手機APP、微信公眾號等手段為醫患之間搭建一個優質便捷的溝通服務橋梁。
匯報會后,省專家組實地查看了徐州醫科大學附屬醫院、徐州市中心醫院,聽取了兩家單位綜合醫改試點工作情況匯報、實地核查了相關資料與數據,與相關工作人員進行了交流,詳細了解醫藥價格綜合改革實施的效果。
省專家督查組還抽查了邳州公立醫院綜合醫改工作,聽取了邳州市醫改領導小組成員單位醫改工作情況匯報,查閱了相關工作資料。
省專家督查組充分肯定了我市公立醫院醫藥價格綜合改革試點工作取得的成效,對我市公立醫院醫藥價格綜合改革試點工作中遇到的問題進行了積極探討,并對下一步深化醫改試點工作提出了建議。
徐州市編辦、發改、財政、人社、衛計、物價、藥監等醫改辦主要成員單位的分管領導、聯絡員和衛計委有關處室負責人,邳州市編辦、發改、財政、人社、衛計、物價、藥監等醫改辦主要成員單位的分管領導、聯絡員,徐州醫科大學附屬醫院、徐州市中心醫院、邳州市人民醫院、邳州市中醫院主要領導和有關處室負責人陪同考核。
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